Incontinenza fecale — Valutazione e gestione
L'incontinenza fecale è uno dei parenti più distorti ma EN AZ DILE GEABLE, quindi la prima regola dell'approccio clinico è SORGULANM AS YAKINMANIN ACTIF. I pazienti possono rimanere in silenzio per anni, a causa di imbarazzo, e senza mettere in discussione; in questo tempo, il ritiro dalla vita sociale e la solitudine si sviluppa.
SECONDO E OST SIK MADE HATA è un TYPE STONE TINDERED di KABIZLI a proposito di un CONNECTED STONES E del KINDERFUL TIPS. Ha una massa di aquiloni duro in questo tavolo, e lo sgabello liquido da intorno è trapelato, il trattamento non è facile da diarrea, è il BOTHING.
Questa distinzione è fatta facilmente con REKTAL MUAYENE e il paziente riceve un trattamento sbagliato quando l'esame è preso. PERCHE' EFFETTIVO VERO: danno sfinkter (DO AGOSTO, chirurgico), debolezza della base pelvica, disturbo del senso, OUTLET KIVAMI e malattie neurologiche contribuiscono insieme, quindi rimane insufficiente per concentrarsi su un unico motivo.
Il primo sgabello BASAMAK nel trattamento è il programma di disposizione e toilette; la formazione di base pelvica con BIOFEEDBACK è efficace. La cura della pelle non deve essere trascurata.
Gestione rapida
- La prima RU — SOR come ATTIVITÀ: l'incontinenza fecale è la qualità più dirompente della vita, ma il MOST AMI DILE è dalla chiusura; i pazienti rimangono in silenzio agli YEARS, senza essere chiesto, e a causa della UTANÇ — in questo momento, si sviluppa da vita sociale e da sola.
- LA MOST SIK E MOST DISTRIBUTED HATA:
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- Quando il paziente viene esaminato con l'esame ITALIA, viene effettuato con ITALIA.
- PERCHE' EFFETTIVO VERY (non concentrarsi sulla causa):
- SFİNKTER HASARI (DO A proposito trauma — anni dopo possono sorgere, chirurgia anorettale), PELVIC TABAN ZAYIFLIK, DUYU BOZUK (non rileva la pienezza del tumore), OUTLET KIVAMI (è molto più potere per mantenere i neurosı), NOROLOGICAL Malattie PREZZI DI TRATTAMENTO: (1) Regolamento sul FLOWING — il guadagno più veloce; (2) PROGRAMMA TUVALET; (3) Opzioni avanzate nel caso selezionato di formazione di base pelvica con BIOFEEDBACK (richiesto); (4) Opzioni avanzate.
- DERİ non dovrebbe essere trascurato.
| Farmaco | Adulto | Pediatrico | Via | Durata |
|---|---|---|---|---|
| Interrogazione attiva dello zoom La caratteristica più pronunciata dell'incontinenza fetale è la rupe tra la frequenza del discorso. È molto più comune che pensare nella società, ma i pazienti lo trovano vergognoso, e non auto-descrivi; l'argomento senza chiedere al medico non è mai aperto. Il prezzo di questo silenzio non è solo da trattare. I pazienti iniziano a lasciare casa nel tempo, evitando di viaggiare e di entrare in ambienti sociali, rifiuta di essere vicino al bagno. Dopotutto, la solitudine e la depressione si sviluppa e questi cambiamenti sono collegati a invecchiamento o altro motivo. Tuttavia, quando richiesto per la vicinanza e indirizzato, il recupero pronunciato può essere raggiunto in molti pazienti. Pertanto, nei pazienti con il gruppo di rischio, specialmente nelle donne con una storia di nascita, chirurgia anorettale, e in malattia neurologica, il interrogatorio dovrebbe essere di routine. | L'incontinenza fecale è SORULMLI come ACTIF; i pazienti non si dicono a causa di imbarazzo. Nei pazienti con gruppo di rischio (storia DOP ATHUM, chirurgia anorettale, malattia neurologica, età avanzata, diarrea cronica) non sono stati fatti routine Tag | La contaminazione nel bambino di solito si sviluppa sul terreno della costipazione ed è trattata secondo il protocollo pediatrico | — | Ad ogni valutazione |
| Distinzione della contaminazione del tipo di pietra L'errore più dannoso nella valutazione dell'incontinenza fetale è da interpretare come diarrea di contaminazione del tipo di pietra a causa della costipazione, e questo errore è quasi inevitabile quando l'esame rektal non viene eseguito. Nella tabella c'è una massa di sgabello indurita nel retto; questa massa non crea un clic completo ed è trapelato dallo sgabello morbido intorno mentre dietro di esso. Il paziente racconta un paio di volte al giorno, e questa ricetta naturalmente dà l'impressione di diarrea. Il dato farmaco anti- diarrea aggrava la situazione; lo sgabello ulteriormente indurito, il coagulo cresce e aumenta la contaminazione. Questo ciclo di gelosia può essere rotto solo con esame rettale. Il rilevamento della massa dello sgabello duro nell'esame mette la diagnosi e invertisce il trattamento; la cosa necessaria è non mantenere lo sgabello, lo scarico del chiodo. Questa distinzione dovrebbe essere presa in considerazione soprattutto nei pazienti con anziani e mobilità. | REKTAL MUAYENE dovrebbe essere eseguita. KABIZLI A TYPE CONNECTED STONE è disponibile nel retto sotto la procedura, e lo sgabello liquido da intorno è trapelato; questa tabella NON è ISHAL, e il trattamento non è SEGUITO. FONDAZIONE PREVENTIVA ISHALE questa tabella | La causa più frequente di contaminazione nel bambino è gestita dal protocollo pediatrico | ispezione | Nella prima valutazione |
| Valutazione delle cause multifattori L'incontinenza fecale non è spesso collegata ad una sola ragione, che determina l'approccio del trattamento direttamente. La fornitura delle controindicazioni si basa sull'armonia di molteplici meccanismi: il forte e forte degli sfincter anali, la sufficientezza del supporto base pelvico, la pienezza del rilevamento del retto e l'adeguata consistenza dello sgabello. Può spesso essere compensato quando ciascuno di questi meccanismi sono deteriorati da soli, ma quando alcuni sono indeboliti insieme, si verifica la perdita di continenza. Ad esempio, i danni sfinkter formati durante il parto non possono creare problemi per anni, ma quando la forza muscolare diminuisce con l'età e la consistenza dello sgabello è diluita. Questa struttura multi-fattore richiede anche interferire più punti nel trattamento contemporaneamente e spiega perché gli approcci focalizzati su un unico motivo rimangono insufficienti. | Le ragioni sono VERY EFFECTIVE: SFİNKTER HASARI (DO AGOSTO trauma, chirurgia anorectal), PELVIC TABAN AYIFY, senza rilevare la pienezza del retto (DUYU BOZUKLE), LOW KIVAMI, malattie NOROLOGICHE e İLAÇLAR contribuiscono insieme. Resta insufficiente per concentrarsi su un unico motivo | Anche le cause strutturali e neurologiche nei bambini sono ricercate | — | Nel processo di valutazione |
| Regolamento della consistenza La disposizione della consistenza del dado è il passo di ritorno più veloce e più alto nel trattamento dell'incontinenza fecale e questo vale indipendentemente dalla funzione di sfinkter. Questo è semplice: tenere uno sgabello liquido richiede una funzione sfinkter molto più forte di uno sgabello di consistenza. Sfinkteriteri può parzialmente perdere la controindicazione in un paziente danneggiato, mentre lo stesso paziente può completamente perdere la sua controindicazione durante la diarrea. Pertanto, a partire dalla consistenza disposizione del trattamento, anche se non corregge il meccanismo sottostante, migliora significativamente l'immagine clinica. Questo approccio dà anche un senso di controllo al paziente e inizia a invertire il prelievo sociale. La disposizione nutrizionale, l'uso delle fibre e la consistenza che migliorano i farmaci sono valutati in questo campo, dopo che la contaminazione del tipo di tachima a causa della costipazione dovrebbe essere applicata. | Il primo passo è la disposizione della DINTERKI KIVAMININ; è molto più potere mantenere lo sgabello SIVI, quindi l'ispessimento della consistenza fornisce il guadagno più veloce. Disposizione nutrizionale, fibra e farmaco viene utilizzato quando necessario. Selezione e dosaggi di farmaci sono VERIFICAti DA PROTOCOLLO CORPORATO | L'approccio nei bambini è determinato dal protocollo pediatrico | P.O. | Continuo |
| Programma WC e formazione base pelvica Home Programma di toilette e formazione base pelvica, non farmaceutica, ma la sua efficacia è due approcci. La logica del regolare programma di toilette è la ritenzione libera del retto; la probabilità di inaspettata signorina viene ridotta quando rektum viene scaricato a intervalli regolari. Dopo i pasti per questo programma, i periodi vengono utilizzati perché i movimenti intestinali sono naturalmente aumentati. La formazione di base pelvica mira a migliorare la forza e il coordinamento dei muscoli di base sfinkter e pelvico; il metodo di biofeedback insegna ai pazienti con feedback su come operare i muscoli. Questo trattamento fornisce evidenti benefici nei pazienti con cui i muscoli non sono completamente danneggiati e non ha effetti collaterali. Anche la formazione di rektum senso può anche essere affrontata sotto questo programma; il paziente che percepisce la pienezza prima otterrà più tempo per raggiungere il gabinetto. | Viene creato il regolare PROGRAM TUVALET; dopo i periodi dei pasti vengono utilizzati. PELVIC TABAN EDUCAZIONE con BIOFEEDBACK è efficace e pianificato in pazienti appropriati. Il programma è stato condotto nel centro esperto Tag | Il programma WC nel bambino è la componente principale del trattamento | — | Durante il programma |
| Sostenere la cura della pelle e la qualità della vita La cura della pelle è un componente spesso trascurato nella gestione dell'incontinenza fecale ma colpisce direttamente la vita quotidiana del paziente. Il contatto continuo con la pelle dell'esterno porta al deterioramento dell'irritazione chimica e dell'integrità della pelle; le ferite risultanti sono dolorose, prepara il terreno all'infezione, e in pazienti con mobilità limitata, può trasformarsi in problemi gravi combinando ferite di pressione. Pertanto, l'uso di prodotti protettivi e metodi di pulizia adeguati dovrebbe essere parte del piano di trattamento. Oltre a questo, lo stato mentale del paziente e la vita sociale dovrebbero anche essere valutati. I pazienti che non escono dalla casa a causa di questa vicinanza, lasciare il lavoro o tagliare le relazioni sociali sono spesso visti e questi cambiamenti sono spesso collegati ad un'altra ragione. L'osservazione di prossimità e opzioni di trattamento può iniziare a invertire questo prelievo. | DERI CARE non deve essere trascurato; contatto continuo rovina l'integrità della pelle e prepara il terreno all'infezione. Si raccomandano prodotti protettivi e una comoda pulizia. Qualità della vita e condizione mentale sono stati anche valutati Tags | La cura della pelle e il supporto psicosociale nei bambini sono anche previsti | — | Continuo |
Alternativa
- Nei pazienti con il plug-in discreto, la scarica viene prima fatta e poi la ripetizione viene evitata.
- Le opzioni chirurgiche vengono valutate nel centro specialistico in pazienti selezionati con danno Sfinkter pronunciato.
- I risultati avanzati in casi non responsabili nel trattamento biofeedback e conservatore possono venire all'ordine del giorno.
- La causa sottostante nei pazienti con diarrea cronica deve essere indagata e trattata (protocolli correlati).
- Il farmaco deve essere esaminato in pazienti con diarrea e cambiamento di consistenza.
- Il programma di gestione intestinale è previsto anche in pazienti con malattia neurologica.
- Sono inoltre discusse cause come la malattia intestinale infiammatoria e la proctite delle radiazioni (protocolli correlati).
Segnali di allarme
- SORGULANMAMASI → i pazienti non dicono spontaneamente a causa di imbarazzo e rimangono non trattati per anni; dovrebbero essere richiesti routine nel gruppo di rischio.
- STONE TYPE CONSULTANCY DI STONE → ci sono la massa del gattino duro nel retto, e le perdite liquide da intorno esso; OHAL PREVENTIVE medicina TABLOYU FOUNDATION.
- Il salto del REKTAL MUAYENE → separazione di incontinenza reale con contaminazione di tipo degustazione non può essere fatto e il paziente riceve un trattamento improprio.
- Concentrandosi su un unico motivo → i motivi sono VERY EFFECTIVE e hanno bisogno di interferire con più punti.
- OUTDOOR KIVAMININ non è regolato → è molto più potere per mantenere lo sgabello liquido; la disposizione di consistenza fornisce il guadagno più veloce.
- La questione della storia di O AGOSTO → danni sfinkter può verificarsi con anni di età silenziosa morire.
- L'abbandono della VITAZIONE → interrompe costantemente l'integrità della pelle di contatto, le ferite sono dolorose e prepara il terreno all'infezione.
- Ritiro sociale e legame di depressione all'invecchiamento → questi cambiamenti possono essere il risultato diretto di zoom.
- In combinazione con la nuova incontinenza di partenza, i cambiamenti nell'abitudine di sanguinamento, perdita di peso, o escrezione devono essere valutati in termini di malignità .
- Un improvviso inizio con risultati neurologici → valutazione urgente in termini di patologia spinale.
Destinazione e follow-up
- Green zone
- Paziente stabile, nessun bulgo di allarme: valutazione di stand-out, esame rektal, regolazione della consistenza dello sgabello e del programma toilette.
- Yellow zone
- In risposta al trattamento, marcato sfinkter danno birkusu, nuovi risultati di avvio o di allarme di accompagnamento: valutazione avanzata e guida esperta.
- Red zone
- Risultati neurologici combinati con un'improvvisa incontinenza iniziale, pizzico di urina o perdita di stile sella: valutazione di emergenza (in termini di patologia della gravidanza; protocolli correlati).
Punti clinici chiave
OKU — non si può imparare se non si chiede
İrum du
La caratteristica più pronunciata dell'incontinenza fetale è la rupe tra la frequenza del discorso. È molto più comune che pensare nella società, ma i pazienti lo trovano vergognoso, e non auto-descrivi; l'argomento senza chiedere al medico non è mai aperto. Il prezzo di questo silenzio non è solo da trattare. I pazienti iniziano a lasciare casa nel tempo, evitando di viaggiare e di entrare in ambienti sociali, rifiuta di essere vicino al bagno. Dopotutto, la solaizzazione e la depressione si sviluppa e questi cambiamenti sono spesso collegati a invecchiamento o altro motivo. Tuttavia, quando richiesto per la vicinanza e indirizzato, il recupero pronunciato può essere raggiunto in molti pazienti. Pertanto, nei pazienti con il gruppo di rischio, la domanda dovrebbe essere di routine.
EN ZARARLI HATA — contaminazione del tipo di degustazione
SPECIFICA: C'è una DIFFERENZA ORGANIZZAZIONE nel retto, questa massa è un FULL TIKAÇ WAY, e quando dietro di esso, il paziente "Mi mancano feci succose più volte il giorno" → questa ricetta dà l'impressione dell'ITALIA come un NATURAL DURUMU EFFICIENTE SUPPLEMENTO: IL CONTENTE DISCIZI SERTLE, TIK DRIVER, E THERAPY DELL'ORGANIZZAZIONE: L'ORGANIZZAZIONE DELL'ASTRATTAZIONE E ORGANIZZAZIONE DELL'ORGANIZZAZIONE, L'ORGANIZZAZIONE DELL'ORGANIZZAZIONE E ORGANIZZAZIONE DELL'ORGANIZZAZIONE:
L'errore più dannoso nella valutazione dell'incontinenza fetale è da interpretare come diarrea di contaminazione del tipo di pietra a causa della costipazione, e questo errore è quasi inevitabile quando l'esame rektal non viene eseguito. Nella tabella c'è una massa di sgabello indurita nel retto; questa massa non crea un clic completo ed è trapelato dallo sgabello morbido intorno mentre dietro di esso. Il paziente racconta un paio di volte al giorno, e questa ricetta naturalmente dà l'impressione di diarrea. Il dato farmaco anti- diarrea aggrava la situazione; lo sgabello ulteriormente indurito, il coagulo cresce e aumenta la contaminazione. Questo ciclo di gelosia può essere rotto solo con esame rettale. Il rilevamento della massa dello sgabello duro nell'esame mette la diagnosi e inverte il trattamento; ciò che è necessario è lo scarico del blocco, non per mantenere lo sgabello.
Perché è VERO EFFETTIVO — concentrarsi sull'unico motivo
La CONTINENZA si basa su molteplici meccanismi: (1) I BANCA ANALE hanno un solido e forte; (2) la qualifica di supporto PELVIC TABAN; (3) la DOLULAZIONE REKTUMUN (duyu); (4) Una CONTENTAZIONE UNIca del trattamento EXCELLENT è di solito TELAFLABLE quando ciascuno di questi meccanismi sono disturbati da SINGOLO START; ma quando la perdita di controindicazione si presenta quando una DENTAL DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE DENTALE
L'incontinenza fecale non è spesso collegata ad una sola ragione, che determina l'approccio del trattamento direttamente. La fornitura delle controindicazioni si basa sull'armonia di molteplici meccanismi: il forte e forte degli sfincter anali, la sufficientezza del supporto base pelvico, la pienezza del rilevamento del retto e l'adeguata consistenza dello sgabello. Può spesso essere compensato quando ciascuno di questi meccanismi sono deteriorati da soli, ma quando alcuni sono indeboliti insieme, si verifica la perdita di continenza. Ad esempio, un danno sfinkter formato durante il parto non può porre problemi per anni, ma quando la forza muscolare diminuisce con l'età e la consistenza dello sgabello è diluita. Questa struttura multifattore richiede di interferire a più punti nel trattamento contemporaneamente.
DIŞKI KIVAMI — il nome di ritorno più veloce e più alto m
ÖCEN ÖCE ha una funzione di sfinkter molto più potente di uno sgabello KIVAMLI
La disposizione della consistenza del dado è il passo di ritorno più veloce e più alto nel trattamento dell'incontinenza fecale e questo vale indipendentemente dalla funzione di sfinkter. Questo è semplice: tenere uno sgabello liquido richiede una funzione sfinkter molto più forte di uno sgabello di consistenza. Sfinkteriteri può parzialmente perdere la controindicazione in un paziente danneggiato, mentre lo stesso paziente può completamente perdere la sua controindicazione durante la diarrea. Pertanto, a partire dalla consistenza disposizione del trattamento, anche se non corregge il meccanismo sottostante, migliora significativamente l'immagine clinica. Questo approccio dà anche un senso di controllo al paziente e inizia a invertire il prelievo sociale. Ma prima di questo passo è necessario essere esclusi dal tipo di degustazione a causa di costipazione.
Programma WC, formazione base pelvica e cura della pelle
L'Unità del Programma di TUVALET: La possibilità di SOFT CABINETS viene ridotta quando viene svuotata con ORGANIZZAZIONI ORGANIZZAZIONI ORGANIZZAZIONI DI ORGANIZZAZIONE → I periodi AFTER vengono utilizzati (i movimenti indipendenti sono naturalmente aumentati) PELVIC TABAN EDUCAZIONE con ZAMAN BIYOFEEDBACK: Migliora la GENERAZIONE e la COORDINAZIONE dei muscoli delle basi pelviche; insegna come operare il paziente al paziente, da percepire con l'UNPLEMENTO DI TUTTI i servizi igienici, ed è considerato un significativo deterioramento della pelle, e per raggiungere l'adesione più visibile dello STATUS.
Programma di toilette e formazione base pelvica, non farmaceutica, ma la sua efficacia è due approcci. La logica del regolare programma di toilette è la ritenzione libera del retto; la probabilità di inaspettata signorina viene ridotta quando il rektum viene scaricato a intervalli regolari, e i periodi dopo i pasti sono utilizzati per questo programma. La formazione di base pelvica mira a migliorare la forza e il coordinamento dei muscoli di base sfinkter e pelvico; il metodo di biofeedback insegna come gestire i muscoli al paziente e fornisce apparente beneficio nei pazienti in cui i muscoli non sono completamente danneggiati. La cura della pelle è spesso trascurata; il contatto continuo con la pelle dello sgabello porta all'irritazione chimica e al deterioramento dell'integrità della pelle, le ferite risultanti sono dolorose e prepara il terreno all'infezione.
Fonti esterne in evidenza
Valutazione dettagliata
Quadro clinico
Panoramica
L'incontinenza fecale è una delle qualità più distorte della vita, ma ha portato almeno al linguaggio, quindi la prima regola dell'approccio clinico sta attivamente mettendo in discussione. I pazienti possono rimanere in silenzio per anni, a causa di imbarazzo, e senza mettere in discussione; in questo tempo, il ritiro dalla vita sociale, la solitudine e la depressione si sviluppa, questi cambiamenti sono spesso collegati all'invecchiamento.
Il secondo e più dannoso errore è quello di fornire diarrea e farmaco a prova di diarrea di contaminazione di tipo tachima a causa di costipazione; in questa tabella c'è una massa di aquilo duro nel retto, e il liquido da intorno è trapelato, il farmaco privo di diarrea aggrava la situazione indurendo ulteriormente lo sgabello. Il trattamento corretto è lo scarico della spina Doğru e questa distinzione viene fatta facilmente con l'esame rettale.
Le ragioni sono molto attive; il danno sfincter contribuisce insieme alla debolezza della base pelvica, al disturbo del senso, alla consistenza dello sgabello e alle malattie neurologiche, quindi rimane insufficiente per concentrarsi su una sola ragione. Il primo passo nel trattamento è la disposizione della consistenza dello sgabello perché è molto più potere per mantenere lo sgabello liquido; poi viene a formazione base pelvica con programma WC e biofeedback.
La cura della pelle e il sostegno spirituale non dovrebbero essere trascurati.
Diagnosi differenziale e valutazione
Considerazioni principali
- La contaminazione del tipo di pietra collegata alla costipazione è la tabella, che è più spesso mescolata e completamente diversa nel trattamento (protocollo relativo).
- Le cause di diarrea cronica contribuiscono all'incontinenza attraverso il disturbo della consistenza (protocolli correlati).
- L'infiammazione può interrompere la controindicazione attraverso la malattia intestinale, l'urgenza e lo sgabello frequente (protocollo relativo).
- Il prolasso rettale e altri problemi strutturali sono rilevati nell'esame.
- Le lesioni del cavo spinale e la sindrome di cauda ecina richiedono una valutazione immediata in casi di partenza improvvisi.
- Il diabete neuropatico contribuisce attraverso la disfunzione sensoriale e motoria.
- La proctite di radiazione deve essere considerata nei pazienti con una storia di irradiazione pelvica.
- Il cancro al rektum dovrebbe essere escluso in presenza di una nuova incontinenza iniziale e sanguinamento (protocollo relativo).
- Sindrome intestinale irritablabile può contribuire alla prossimità immediata di urgenza (protocollo relativo).
Ragionamento decisionale clinico
Perché è importante?
I punti che determinano l'esito clinico nella gestione dell'incontinenza fetale sono causati dal nascondimento della prossimità e dalla frequente errata interpretazione della tabella. Il primo punto è mettere in discussione attivamente la prossimità.
I pazienti non aprono questa questione a causa di imbarazzo e il problema come chiedono il medico non esiste affatto; questo silenzio non solo rimane non trattato, porta al ritiro sociale e alla depressione, e questi cambiamenti sono collegati ad altro motivo. Il secondo e più dannoso punto è da interpretare come diarrea di contaminazione di tipo pietra.
La ricetta del paziente dà naturalmente l'impressione di diarrea; il dato farmaco anti- diarrea è ingrandito indurendo lo sgabello e aumenta la contaminazione. Questo ciclo geloso può essere rotto solo con esame rettale e il paziente può essere tracciato per molto tempo con trattamento improprio.
Il terzo punto è che le cause sono molto attive. La funzione sfinkter controindicazioni si basa sull'armonia del supporto base pelvico, il senso rettale e la consistenza dello sgabello, quando uno di questi meccanismi sono rotti, di solito compensati, mentre si indebolisce parecchi insieme, la continenza scompare.
Questo spiega perché un danno sfinkter formato durante il parto è stato causato da anni più tardi. Il quarto punto è la priorità della consistenza dello sgabello; mantenere lo sgabello liquido richiede una funzione sfinkter molto più forte, anche se l'accordo di consistenza non corregge il meccanismo sottostante, migliora significativamente l'immagine clinica e fornisce il guadagno più veloce.
Il quinto punto è l'efficacia delle terapie non farmaceutiche; il programma WC riduce la mancanza inaspettata, mentre il biofeedback migliora la forza muscolare e la coordinazione. Infine, la cura della pelle e il supporto mentale non dovrebbero essere trascurati.
Complicanze e sicurezza
Complicanze critiche
- Irritazione della pelle, ferite e infezione, continua contatto si sviluppa.
- Le ferite di pressione sono aggravate dalla contaminazione in pazienti con mobilità limitata.
- Il ritiro sociale, la solitudine e la depressione sono spesso visti e possono essere collegati ad altre ragioni.
- infezioni del tratto urinario possono aumentare a seconda della contaminazione.
- Il trattamento sbagliato nella contaminazione del tipo di pietra porta alla crescita e alla congestione della spina dışkı.
- Il carico di manutenzione e il guasto di manutenzione è un problema importante nei casi a lungo termine.
- Si osserva un significativo deterioramento e perdita della forza lavoro nella qualità della vita.
- Nella decisione di transizione alla cura aziendale in pazienti anziani, questo può essere decisivo.
Popolazioni speciali di pazienti
Considerazioni speciali
- Nelle donne con una storia di nascita, i danni sfinkter possono verificarsi dopo anni, e dovrebbe essere messo in discussione.
- La contaminazione del tipo di pietra nei pazienti anziani è frequente e l'esame rettale deve essere fatto necessariamente.
- L'accesso al gabinetto in pazienti con mobilità e posizione dovrebbe anche essere valutato.
- Il programma di gestione intestinale dovrebbe essere programmato individualmente in malattie neurologiche.
- Nei pazienti con neuropatia diabetica, il disturbo del sensore contribuisce alla tabella.
- I cambiamenti correlati alle radiazioni dovrebbero essere valutati in quelli con la storia dell'irradiazione pelvica.
- La malattia intestinale infiammabile, l'urgenza e lo sgabello frequente devono essere affrontati anche (protocollo relativo).
- Il programma regolare della toilette e la cura della pelle devono essere pianificati prima in pazienti con il resto della casa di cura.
Follow-up e rivalutazione
Piano di follow-up
La risposta di trattamento nel mio orologio dovrebbe essere valutata insieme con l'integrità della pelle e la qualità della vita. La frequenza e la natura del missile dopo la disposizione della consistenza esterna deve essere messa in discussione, il trattamento deve essere regolato se necessario.
La conformità e l'applicabilità devono essere esaminati nel programma WC; le condizioni di accesso devono essere valutate anche in pazienti con mobilità. La partecipazione e la risposta devono essere seguite in pazienti diretti al programma Biofeedback.
L'esame rektal deve anche essere ripetuto nel mio orologio; soprattutto in pazienti con vecchio e limitato mobilità, la spina kontrol deve essere controllato se il blocco è rigenerato, perché il tipo di pietra può ripetere la contaminazione e re diarrea può essere evitato. La condizione della pelle deve essere valutata in ogni intervista e corretta per mantenere la protezione.
L'elenco dei farmaci dovrebbe essere esaminato, assicurarsi che nuovi farmaci che disturbano la consistenza o fanno costipazione non sono aggiunti. La situazione spirituale e la partecipazione sociale dovrebbe essere messa in discussione; dovrebbe essere valutata e pianificata per sostenere per evitare il viaggio e chiudere le relazioni sociali.
Dovrebbe essere preso in considerazione il carico di persone che si preoccupano. L'emorragia appena rivelata, perdita di peso, cambiamento nell'abitudine di escrezione o risultati neurologici devono essere indagati senza indugio.
In casi non responsabili per il trattamento conservativo, lo specialista deve essere portato al centro.