NEDOCS Skoru (Ulusal Acil Servis Kalabalıklaşma Skoru)

NEDOCS Skoru (Ulusal Acil Servis Kalabalıklaşma Skoru)

Acil servis kalabalıklaşma düzeyini, hasta sayısı, hastane yatak kapasitesi, bekleme ve yatış süreleri ile ventilatör kullanımından oluşan altı operasyonel değişkenle 0-200+ aralığında sayısallaştıran, doğrusal regresyonla türetilmiş skor.

Ne zaman kullanılır

Acil servis operasyonel/idari değerlendirmesinde, kalabalıklaşma düzeyinin gerçek zamanlı veya retrospektif olarak izlenmesi gerektiğinde.

Formül

NEDOCS = -20 + 85,8 × (Toplam hasta sayısı / Acil servis yatak sayısı) + 600 × (Yatış bekleyen hasta sayısı / Hastane yatak sayısı) + 13,4 × (En uzun bekleme süresi, saat) + 0,93 × (En uzun yatış/board süresi, saat) + 5,64 × (Kullanımdaki ventilatör sayısı). Sonuç negatifse 0 olarak, üst sınırın üzerindeyse fiili değer olarak raporlanır.

Yorumlama

NEDOCS 0-20 "yoğun değil"; 21-60 "yoğun (normal işleyiş)"; 61-100 "aşırı yoğun ama kalabalık değil"; 101-140 "kalabalık"; 141-180 "ciddi kalabalık"; 181-200 ve üzeri "tehlikeli düzeyde kalabalık" olarak sınıflandırılır. Yüksek skorlar kapasite yönetimi müdahalelerinin (yatış hızlandırma, ek personel, sevk protokolleri) değerlendirilmesi gerektiğini düşündürür.

Kaynaklar

• Weiss SJ, Derlet R, Arndahl J, et al. Estimating the degree of emergency department overcrowding in academic medical centers: results of the National ED Overcrowding Study (NEDOCS). Acad Emerg Med. 2004;11(1):38-50.

NEDOCS bir hastane operasyon/idari yönetim aracıdır, bireysel hasta triyajı veya klinik karar verme için kullanılmamalıdır. Yatak sayısı ve board tanımlarındaki kurumsal farklılıklar sonucu etkileyebilir; bazı güncel çalışmalar günümüz acil servis işleyişinde performansının değişken olabileceğini bildirmektedir.