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Sindrome di Lynch — pensiero, scansione e sorveglianza

La sindrome di Lynch è la causa più frequente del cancro ereditario e la più grande barriera nel riconoscimento è la SEYRETMEM POLIPOZISLE; poiché nella colonna sono presenti numerosi polipi, appare un normale tumore corale. Per questo motivo, non è possibile dire che non è possibile avere un grande valore.

SECONDO AYIRTILIARY SPECIFICA, KANSERIN è più GENÇ YAŞTA e spesso SPEED di POLIPTEN KANSERE con l'emergere di SA A proposito KOLONDA; questa accelerazione richiede che i range di sorveglianza siano più SIK rispetto al programma standard. IL METODO MOST TRUSTED DEL TANIYA UMAN, LA FAMIGLIA NON E' DURABILE, ALLOR DOKUSUN REVIEW; la storia della famiglia può essere fuorviante in piccole famiglie, decessi precoce e situazioni irraggiungibili, quindi si consiglia di condurre una corretta revisione di screening nei tessuti tumorali in pazienti diagnosticati con cancro dell'orextal.

La sindrome di Lynch va anche a KOLON DIŞI KANSERLER; le donne ENDOMETRIYUM KANSERI sono spesso il primo cancro, e quindi, la valutazione ginecologica non deve essere trascurata. Quando si tratta di diagnosi, il programma di sorveglianza è permanente e le UNIONE FAMIGLIA dovrebbero essere valutate.

Gestione rapida

  • EN GREAT TANI ENGELİ:
  • LYN SICHROMU POLYPOZISLE SEYRETMEZ — un gran numero di polipi nella colonna appaiono, la malattia si verifica come un cancro corale alla vista di SIRADAN → BAKILARAK KALITSAL RISKED.
  • AYIRT EDIC CARATTERISTICHE: (1) il cancro è più GENÇ YACHT; (2) spesso è installato in SA A proposito di KOLON; (3) POLIPTEN KANSERE PROVIDED MORE QUICK → a causa di questa accelerazione, i range di sorveglianza dovrebbero essere più SIK rispetto al PROGRAM STANDARD (la gamma standard è SPEED in questi pazienti); (4) può essere visto dallo stesso paziente con cancro MULTI (in tempo o in seguito).
  • Il METODO MOST TRUSTED DELLA PRESENTAZIONE:
  • LA FAMIGLIA NON E' DURATA, LA SCAMBA DI ALLOR DOKUSUN — la storia familiare è YANILTICI nei casi in cui non possono essere raggiunti in ERKEN ÖLÜMLER, e le informazioni non possono essere raggiunte; pertanto, si consiglia di rivedere il TUTTO DOKUS nei pazienti diagnosticati con chorextal.
  • KOLON DIŞI KANSERLER:
  • ENDOMETRIYUM KANSERI è il primo cancro nelle donne → valutazione ginecologica è IHMAL EDATION; può anche essere visto sopra, stomaco, intestino fine, sistema urinario, percorsi biliari e arresto cerebrale.
  • Per quanto riguarda la diagnosi, la sorveglianza deve essere valutata dall'UNITS LIFE SPEED e FAMILY.
  • Le gamme di sorveglianza e il programma sono DOEN DA CORPORATE PROTOKOL.
FarmacoAdultoPediatricoViaDurata
Conosciuta la barriera diagnostica: non c'è polipozis La ragione principale per la nomina della sindrome di Lynch è che si tratta di un gran numero di polipi quando si tratta di cancro ereditario dell'articolazione. La colonna di polipoziste adenomatosa per famiglie ha centinaia di polipi e questa immagine risveglia immediatamente lo scarafaggio della malattia ereditaria. Non esiste una simile immagine nella sindrome di Lynch; può essere trovato diversi polipi nella colonia del paziente o non può esistere affatto, il cancro appare direttamente come avanzato. Pertanto, non vi è alcun segno di avvertimento visivo per endoscopico e klinisiano e il paziente è gestito come un normale fenomeno del cancro del colorettale. Eppure questa sindrome è la causa più frequente del cancro coreatale ereditario. Il prezzo del ritiro della diagnosi è di due strati: il paziente stesso rimane non supervisionato in termini di altri tumori e vite senza sapere che gli individui familiari sono a rischio. Pertanto, il numero di polip di rischio ereditario non deve essere escluso. VERY SAYIDA POLIP BULUNMAZ nella colonna nella sindrome di Lynch; la malattia si verifica come un normale cancro corale in apparenza. RISCHIO POLITICA DEI POLITI Nei bambini, il cancro è raro a seconda di questa sindrome; la valutazione della famiglia è necessaria — Nel processo di valutazione
Conoscere i limiti della storia della famiglia Nella diagnosi della sindrome di Lynch, è stato un approccio standard per lungo tempo per resistere alla storia della famiglia, ma ci sono limiti evidenti di questo metodo, e questi limiti portano al salto del numero significativo di pazienti. Per essere affidabile della storia della famiglia, è necessario essere sufficientemente grande della famiglia e conoscere la diagnosi. Molte persone in piccole famiglie non possono escludere la sindrome dello sviluppo del cancro; non c'era alcuna possibilità di sviluppare il cancro in parenti pagati per altri motivi all'età precoce; le informazioni non possono essere trovate alle persone che sono state adottate o la connessione familiare. Anche i pazienti ricordano il tipo di cancro nei loro parenti e l'età della diagnosi spesso in modo errato. Pertanto, la storia della famiglia è una fonte preziosa di informazioni, ma l'unica base della diagnosi non dovrebbe essere. FAMIGLIA NON E' uno strumento di screening affidabile da solo; nelle piccole famiglie, nelle prime morti, è fuorviante quando può essere raggiunto nella condizione di adozione e conoscenza familiare. La storia non deve essere presa, ma la diagnosi non è stata lasciata. Tags La storia della famiglia nel bambino è stata messa in discussione in dettaglio Tag — Nel processo di valutazione
Recensione di scansione nel tessuto tumorale Il cambiamento di approccio nella sindrome di Lynch è stato realizzato comprendendo i limiti della storia della famiglia. Invece di testare in pazienti selezionati in base alla storia della famiglia, si consiglia di condurre una recensione di screening sul tessuto tumorale in pazienti diagnosticati con cancro cooretto. La superiorità di questo approccio è che anche se la storia della famiglia non è affidabile, può catturare la sindrome; le famiglie minori, le morti precoce e le situazioni irraggiungibili non influiscono su questo metodo. La revisione di scansione non è un test diagnostico; la valutazione genetica dovrebbe essere eseguita in pazienti con risultati positivi. Questo approccio a due fasi consente ai pazienti con sindrome di evitare test genetici inutili. Il risultato positivo della scansione non significa sempre una sindrome ereditaria; i cambiamenti metabolici possono anche dare risultati simili e questa distinzione è fatta nella valutazione genetica. Nei pazienti diagnosticati con KOLOREKTAL KANSER, TARAMA REVIEW è consigliato di essere eseguito in conformità con ALLOR DOKUS; questo approccio è più affidabile che basarsi sulla storia della famiglia. Se la scansione è positiva, è prevista la VALUTAZIONE GENTICA. Metodi e indicazioni sono DOEN DA CORPORATE PROTOCOLLO La valutazione del bambino è pianificata con il team esperto Patologia Dopo la diagnosi
Confronto della gamma di sorveglianza Nella sindrome di Lynch, la gamma di sorveglianza dovrebbe essere più spesso del programma standard, è un must causato dalla biologia della malattia, e questo dettaglio può essere influenzato dal programma di sorveglianza. Nelle persone a rischio medio, adenomun si trasforma in cancro richiede spesso molti anni; intervalli di screening sono determinati in base a questo tempo. Nella sindrome di Lynch, questa transizione è significativamente accelerata a causa del disturbo del meccanismo di riparazione del DNA. Di conseguenza, nella supervisione effettuata a intervalli standard, una nuova lesione tra due colonscopia può essere introdotta e trasformata in cancro; questa condizione è chiamata cancro di intervallo, e lo scopo della sorveglianza è divorziato. Pertanto, la colonscopia dovrebbe essere eseguita più spesso in questi pazienti. E 'anche importante che i tumori spesso si stabiliscono nella colonna giusta, piena e la qualità della colonscopia. POLIPTEN KANSERE Nella sindrome di Lynch è più SPEED, quindi dovrebbe essere fatto a più intervalli rispetto al PROGRAM STANDARD di sorveglianza colonscopica. Età di avvio e intervalli di sorveglianza sono DOEN DA CORPORATE PROTOKOL L'età di inizio di sorveglianza è determinata dallo specialista in base al cambiamento genetico e alla storia della famiglia endoscopia Durata
Sorveglianza del cancro al collo Nella sindrome di Lynch, i tumori non-coloni sono una carenza frequente, in particolare la vista del cancro dell'endometrio, e una ragione significativa per questo è l'essenza della sindrome con il cancro dell'orextal. Eppure, nelle donne, il cancro all'endometrio è spesso il primo cancro rivelato; così una donna può familiarizzare con un cancro ginecologico prima del paziente, e il cancro dell'articolazione si sviluppa più tardi. Questa situazione offre un'opportunità a due vie. In primo luogo, la sindrome di Lynch è considerata in un paziente diagnosticato con il cancro dell'endometrio a giovane età, può garantire la protezione di entrambi la famiglia del paziente. In secondo luogo, nelle donne diagnosticate con la sindrome, la sorveglianza ginecologica e le opzioni di riduzione del rischio devono pianificare. Anche altri organi come il sistema urinario, lo stomaco, l'intestino fine e i percorsi bile si trovano anche nel programma di sorveglianza. ENDOMETRIYUM KANSERI è il primo cancro emergente nelle donne; dovrebbe essere pianificata la valutazione e la sorveglianza ginecologica. Inoltre, oltre, stomaco, intestino fine, sistema urinario, strade biliari e valutazione dei tumori cerebrali Il programma di sorveglianza non-coloniale è determinato dall'esperto — Durata
screening familiare e consulente genetico Tags Il maggior valore della diagnosi della sindrome di Lynch è che non ancora gli individui familiari non convenzionali possono essere protetti, in modo che la valutazione della famiglia dovrebbe essere portata all'ordine del giorno in ogni paziente diagnosticato. Il cambiamento genetico definito in un paziente può essere cercato l'obiettivo nei parenti e con un test molto più semplice. Le persone determinate per essere portatori sono prese a un programma di sorveglianza che durerà per la vita e questo programma permette il cancro per prevenire o catturare nelle fasi iniziali. La gente ha dimostrato che non c'è vettore sbarazzarsi di carico di sorveglianza non necessario, questo punto è spesso ignorato, ma vale sia il paziente che il sistema sanitario. La consulenza genetica è parte integrante di questo processo; prima e dopo le informazioni di prova, pianificare come informare la famiglia e il supporto psicologico dovrebbe essere discusso in questo contesto. Quando si tratta di diagnosi, la CONSULTANZIA GENTICA è pianificata e le UNIONE FAMIGLIA sono valutate. I cambiamenti genetici definiti possono essere ricercati per un test per l'obiettivo del relativo; i vettori sono presi in considerazione la sorveglianza, i non vettori vengono rimossi dalla sorveglianza non necessaria Il tempo di valutazione dei bambini è determinato dall'esperto — Dopo la diagnosi

Alternativa

  • Lo screening del tessuto tumorale è positivo, non c'è sindrome ereditaria in ogni paziente; i cambiamenti acquisiti danno anche risultati simili e la distinzione è fatta nella valutazione genetica.
  • Il test genetico viene mantenuto secondo criteri clinici di ispezione in pazienti con storia clinica negativa ma forte e familiare.
  • Nei pazienti diagnosticati con cancro all'endometrio a giovane età, questa sindrome deve essere considerata e valutata.
  • La chirurgia ginecologica di riduzione del rischio viene valutata con specialista in donne che hanno completato la fertilità.
  • La copertura chirurgica nello sviluppo di pazienti con tumore corale è pianificata osservando il rischio di nuovo cancro.
  • I polipozi adenomatosi della famiglia e altre sindromi di polipozis sono valutati con criteri separati (protocollo relativo).
  • In alcuni pazienti, il ruolo dell'aspirina nella riduzione del rischio di cancro può essere affrontato con la valutazione esperta.

Segnali di allarme

  • L'esclusione del rischio ereditario guardando il numero di POLIPs → Sindrome di Lynch PoliPOZISLE SEYRETMEZ e appare come un cancro ordinario.
  • La diagnosi è solo il rilascio di FAMILY SLEBRARY → in piccole famiglie, ERKEN ÖLÜMLERDE e le storie in situazioni irraggiungibili.
  • Nel paziente diagnosticato con il cancro corale, ALLOR DOKUSU AGRICOLO → i pazienti con sindrome sono saltati e la famiglia non può essere protetta.
  • L'uso della gamma di sorveglianza standard → la transizione dai polipi al cancro è SPEED; tra due colonscopia, l'ARALIK KANSERI può sviluppare.
  • Trattamento incompleto o di bassa qualità della colonscopia → tumori sono spesso posti in SA A proposito di KOLON e hanno bisogno di completare l'esame.
  • Dopo l'occhio dei tumori DIŞI di KOLON → ENDOMETRIYUM KANSERI è il primo cancro scoperto nelle donne.
  • Il paziente diagnosticato con il cancro endometrio GENÇ YAŞTA non è considerato questa sindrome → entrambi il paziente perde l'opportunità di protezione familiare.
  • Il valore più grande della diagnosi è la protezione dei parenti non familiari.
  • L'osservazione della possibilità di un secondo cancro nello stesso paziente → tumori multipli può essere visto in questa sindrome.
  • Test senza GENTIC CONSULTANCY → fa parte del processo di supporto psicologico con informazioni precedenti e post-test.

Destinazione e follow-up

Green zone
Stabile, conosciuta come vettore: il corso del programma di sorveglianza, la pianificazione della sorveglianza coloniale e la valutazione della famiglia.
Yellow zone
Nuova diagnosi del cancro, positività di screening del tessuto tumorale o forte storia della famiglia: valutazione genetica, pianificazione multidisciplinare e diretto al centro specializzato.
Red zone
sanguinamento, congestione, risultati del cancro o distorsione emodinamica: valutazione di emergenza e pianificazione delle iniziative (protocolli correlati).

Punti clinici chiave

Prima di OKU - non c'è POLYPOZIS in questa sindrome

IL MOST LARGE TANI ENGULT: A MOST MOST ORGANIZATION POLYP reddito gelir FAMILY ADENOMATÖZ POLIPOZİSTE colon ha centinaia di polipeptidi → questa immagine si adatta alla malattia ereditaria culus NOW LYNCH LICENSES: Alcuni polipi possono essere o HİÇ OLMAYABLE, il cancro appare come avanzato da DO AGOSTO → endoscopiatore e klinisyen per HİBITAK (1) SOCIETÀ DELLE ISTRUTIVE del paziente: A ITALIA DEGLI ITALIAMENTI (2)

La ragione principale per la nomina della sindrome di Lynch è che il concetto ereditario del cancro corale è manifestato da numerose immagini polip in mente. L'adeoma familiare contiene centinaia di polipi nella colonia di polipoziste, e questa immagine si sveglia istantaneamente a uno scarafaggio di malattie ereditarie. Non c'è una tale immagine nella sindrome di Lynch; può essere trovato diversi polipi nella colonia del paziente o non può esistere affatto e il cancro appare direttamente come avanzato. Pertanto, ne endoscopicist è costituito da un segno di avvertimento visivo per il ne clinico, e il paziente è gestito come un normale fenomeno del cancro del colorettale. Eppure questa sindrome è la causa più frequente del cancro coreatale ereditario. Il prezzo del ritiro della diagnosi è di due strati: il paziente stesso rimane non supervisionato in termini di altri tumori e vite senza sapere che gli individui familiari sono a rischio.

FAMIGLIA NON è fidata da sola

Per il fatto che la storia della famiglia può essere attendibile: la LARGE della famiglia è LARGE + i parenti devono essere DANTERİNCE LONG LIFE + LA TICKET di TANIS deve essere SA QUESTO CONDIZIONI PROBLEMA: Poche persone nella FAMIGLIA SMALL non hanno sviluppato il cancro nella sindrome, che non è noto per altri motivi, lo sviluppo del cancro FIRSATI OLIVE

Nella diagnosi della sindrome di Lynch, è stato un approccio standard per lungo tempo per resistere alla storia della famiglia, ma i limiti di questo metodo porta ad un numero significativo di pazienti. Per essere affidabile della storia della famiglia, è necessario sapere che i parenti hanno vissuto a lungo fino a quando il cancro può sviluppare, e la loro diagnosi è conosciuta. Queste condizioni spesso non sono fornite: il numero di persone colpite nelle piccole famiglie può essere inferiore, per altri motivi alla tenera età, lo sviluppo del cancro non è stata l'opportunità di essere raggiunto, in caso di adozione o di rottura della connessione familiare, le informazioni non possono essere trovate affatto. Anche i pazienti ricordano il tipo di cancro nei loro parenti e l'età della diagnosi spesso in modo errato. Pertanto, il modo più affidabile è quello di condurre l'esame di screening sul tessuto tumorale nei pazienti diagnosticati con il cancro dell'articolazione.

EMPLOYEE RANGE STANDARD OMING — la transizione è più veloce

ATTREZZATURA BIOLOGICA: Nelle persone a rischio medio, il cancro di adenomun spesso ottiene ANNI LONG — i range di screening standard sono determinati a vedere questo SYMPOS di LYNCH PROCESS nel meccanismo di DNA ONARIM a causa del disordine nel meccanismo di DNA ONARIM, questo GOVERNMENT CONCEPT: Una nuova lesione sulla sorveglianza eseguita a intervalli standard, e il KANSERE CONTAINABILE ("cancro interno") → sorveglianza BUTCIS BOARDING (cancro COPLE) è anche possibile essere effettuato nella stessa età coloniale del cancro del colon:

Essere più spesso del programma standard della gamma di sorveglianza nella sindrome di Lynch è un must causato dalla biologia della malattia, e questo dettaglio non è influenzato. In persone a rischio medio, adenomun si trasforma in cancro di solito richiede molti anni e intervalli di screening standard sono determinati in base a questa volta. Nella sindrome di Lynch, questa transizione è significativamente accelerata a causa del disturbo del meccanismo di riparazione del DNA. Il risultato pratico di questo è: in un programma di sorveglianza eseguito a intervalli standard, una nuova lesione tra due colonscopia può essere trasformata in cancro. Questa condizione, chiamata cancro di dicembre, divorzia lo scopo della sorveglianza. E 'anche importante che i tumori in questa sindrome hanno spesso una revisione completa della colonscopia dal colon destro stabilito nel colon e con una adeguata pulizia intestinale.

KOLON DIŞI KANSERLER — Il primo interesse per l'endometrio

Sindrome DENNALI, Sindrome DENNALI, Sindrome DENNALI, Sindrome DENNALI 1 2

Nella sindrome di Lynch, è una frequente carenza di ignorare i tumori non-coloni, e la ragione principale di questo è l'essenza della sindrome con il cancro dell'orextal. Eppure, nelle donne, il cancro all'endometrio è spesso il primo cancro rivelato; così una donna può familiarizzare con un cancro ginecologico prima del paziente, e il cancro dell'articolazione si sviluppa più tardi. Questa situazione offre un'opportunità a due vie. In primo luogo, in un paziente diagnosticato con il cancro dell'endometrio a giovane età, questa sindrome è considerata, fornendo la protezione di entrambi la sorveglianza corale del paziente. In secondo luogo, nelle donne diagnosticate con la sindrome, è necessario pianificare opzioni chirurgiche di riduzione del rischio in pazienti con supervisione ginecologica e fertilità. Oltre, stomaco, intestino fine, tratto urinario e strade biliari sono anche inclusi nel programma di sorveglianza.

screening familiare — il valore principale della diagnosi è qui

LA VALORE DI PIÙ RICERCA della diagnosi, ma COME proteggere gli individui di famiglia: il cambiamento genetico, definito in un paziente, può essere cercato in parenti con un HEDEFE LEATH E VERY BASED test, ara TWO BUTTON: (1) I MEASURAZIONI DI STONE sono portati nel programma di sorveglianza del ragazzo LIVE — questo permette il cancro per ottenere il PREVENTO o ERKEN ERATO; 2

Il maggior valore della diagnosi della sindrome di Lynch è che non ancora gli individui familiari non convenzionali possono essere protetti, in modo che la valutazione della famiglia dovrebbe essere portata all'ordine del giorno in ogni paziente diagnosticato. Il cambiamento genetico definito in un paziente può essere cercato l'obiettivo nei parenti e con un test molto più semplice. Ci sono guadagni a due vie: le persone determinate dal vettore sono prese in un programma di sorveglianza che durerà per la vita e questo programma permette il cancro per prevenire o catturare nella fase iniziale; quelli mostrati non c'è vettore sbarazzarsi di carico di sorveglianza non necessario. Questo secondo punto è spesso ignorato, ma entrambi i pazienti sono valutati in termini di sistema sanitario. La consulenza genetica è parte integrante di questo processo e la pianificazione di come informare la famiglia dovrebbe essere discussa in questo contesto.

Fonti esterne in evidenza

Valutazione dettagliata

Ragionamento diagnostico e decisionale

Quadro clinico

Panoramica

La sindrome di Lynch è la causa più frequente del cancro ereditario coreale, e la più grande barriera nel riconoscimento è che il polipozisle non è diluito; dal momento che ci sono numerosi polipi nella colonna, la malattia appare come un normale cancro corale, e un segno di avviso visivo non si verifica per il clinico. Pertanto, il numero di polipi non può essere escluso dal rischio ereditario.

Le proprietà di chiarificazione appaiono all'età più giovane del cancro, spesso si stabiliscono nella colonna destra, la transizione al cancro al polipo è più veloce, e più tumori possono essere visti nello stesso paziente. La velocità del passaggio è necessaria per essere più spesso del programma standard di intervalli di sorveglianza; altrimenti si può sviluppare il cancro di intervallo tra due colonscopia.

Il modo più affidabile per raggiungere la diagnosi è lo studio del tessuto tumorale, per non resistere alla storia della famiglia; la storia della famiglia è fuorviante in piccole famiglie, morti precoce e situazioni irraggiungibili. Pertanto, si consiglia di condurre l'esame di screening nel tessuto tumorale in pazienti diagnosticati con cancro di coorextal; se la screening è positivo, la valutazione genetica è necessaria.

La sindrome di Lynch va con i tumori coloniali e il cancro dell'endometrio nelle donne è spesso il primo cancro, quindi la valutazione ginecologica non dovrebbe essere trascurata. Quando si tratta di diagnosi, la sorveglianza è permanente e gli individui di famiglia dovrebbero essere valutati.

Diagnosi differenziale e valutazione

Considerazioni principali

  • I polipozi e altre sindromi di polipozis sono separati da numerosi polipi (protocollo relativo).
  • Il cancro kolorectal sporadico è la diagnosi più frequente, ma distinguono i pazienti con sindrome di screening del tessuto tumorale (protocollo relativo).
  • I cambiamenti finanziari nel tessuto tumorale possono essere intasati positivamente, ma non significa sindrome ereditaria.
  • Il tipo di cancro corale familiare X è compatibile con la storia della famiglia, ma copre i casi senza cambiamenti genetici.
  • Il polipozis serrato è un tavolo diverso, e il tipo istologico è preso in considerazione, la recensione scapperà.
  • Il cancro all'endometrio in giovane età può essere il primo sintomo di questa sindrome e deve anche essere valutato.
  • Il sistema urinario e i tumori dello stomaco sono i componenti non coloniali della sindrome.
  • L'infiammazione si basa su un diverso meccanismo di tumori che si sviluppa nella malattia intestinale (protocollo relativo).

Ragionamento decisionale clinico

Perché è importante?

I punti che determinano l'esito clinico nella gestione della sindrome di Lynch sono causati da segni visibili della malattia e progressione biologicamente più veloce. Il primo punto è la cecità diagnostica, che è creata dall'assenza di poliposia.

Il concetto di tumore ereditario dell'articolazione è somministrato come un fenomeno normale del cancro, che non è polipi in mente, dal fatto di un gran numero di immagini polip, che non è polipi; la causa più frequente del cancro dell'articolazione ereditaria. Il prezzo dell'appuntamento è il soggiorno incustodito in termini di altri tumori del paziente, e la disinformazione degli individui familiari.

Il secondo punto è il limite della storia della famiglia. Per garantire che la storia sia affidabile, i grandi parenti della famiglia hanno vissuto a lungo e conosciuto per la diagnosi; queste condizioni spesso non sono fornite.

Pertanto, la diagnosi non deve essere presa nella storia, la proiezione deve essere eseguita nel tessuto tumorale in pazienti diagnosticati con cancro dell'articolazione; anche se questo metodo è insufficiente della storia, catturano la sindrome. Il terzo punto è il serraggio della gamma di sorveglianza e viene direttamente dalla biologia della malattia.

Poiché la transizione al cancro al polipo è accelerata a causa del disordine di riparazione del DNA, il cancro può svilupparsi tra due esami nella sorveglianza eseguita a intervalli standard e non raggiunge lo scopo della sorveglianza. Inoltre, la colonna destra dei tumori tendono a stabilirsi, la piena e la qualità della colonscopia rende anche necessario.

Il quarto punto è il cancro non-colon; il cancro dell'endometrio nei pazienti femminili è spesso il primo cancro, quindi nel paziente diagnosticato con il cancro dell'endometrio in giovane età, questa sindrome dovrebbe essere considerata. Il quinto punto è la proiezione della famiglia e il valore principale della diagnosi è qui; i vettori sbarazzarsi di carico non necessario quando sono presi sopra la sorveglianza.

Sicurezza e monitoraggio

Complicanze e sicurezza

Complicanze critiche

  • Il cancro Kolorectal si sviluppa quando non c'è supervisione o intervallo è insufficiente.
  • Il cancro di dicembre può verificarsi tra due colonscopia in pazienti monitorati a intervalli standard.
  • Endometrio e sui tumori creano un carico importante della malattia nei pazienti femminili.
  • I tumori multipli possono svilupparsi nello stesso paziente; questo influisce sulla pianificazione chirurgica.
  • Il sistema urinario è tra i componenti della sindrome dello stomaco, dell'intestino fine e delle strade biliari.
  • La combustione di individui familiari porta allo sviluppo di tumori prevenibili.
  • Gli effetti psicologici e sociali della diagnosi genetica richiedono una consultazione.
  • A causa dell'insediamento della colonna destra, le lesioni possono essere gettate nella colonscopia mancante.

Popolazioni speciali di pazienti

Considerazioni speciali

  • Nelle donne dovrebbe essere prevista anche la sorveglianza ginecologica e la riduzione del rischio.
  • Nei pazienti diagnosticati con cancro all'endometrio in giovane età, questa sindrome dovrebbe essere indagata.
  • Lo specialista chirurgico di riduzione del rischio viene valutato in donne che hanno completato la fertilità.
  • La copertura chirurgica nello sviluppo di pazienti con tumore corale è pianificata osservando il rischio di nuovo cancro.
  • Solo le persone non testate con sindrome in famiglia sono considerate a rischio.
  • Il test genetico viene mantenuto secondo criteri clinici di ispezione in pazienti con storia familiare negativa ma forte.
  • La consulenza genetica e le opzioni riproduttive dovrebbero essere discusse in pazienti che pianificano la gravidanza.
  • Il tempo di sorveglianza nei bambini è determinato dallo specialista secondo i cambiamenti genetici e la storia della famiglia.

Follow-up e rivalutazione

Piano di follow-up

Il mio orologio dura per tutta la vita ed è effettuato su due assi: sorveglianza off-colonna con sorveglianza coorettale. La sorveglianza coloscopica dovrebbe essere eseguita a intervalli più spesso del programma standard, dovrebbe essere corretto che ogni processo è stato eliminato e la pulizia dell'intestino è sufficiente; l'esame mancante non può essere accettato a causa della tendenza di insediamento nella colonna destra dei tumori.

In caso di pulizia insufficiente, la procedura deve essere ripetuta. I risultati come la sorveglianza ginecologica pianificata, sanguinamento anormale nelle donne devono essere valutati senza indugio, e le opzioni chirurgiche di riduzione del rischio devono essere discusse con esperti in pazienti che hanno completato la fertilità.

Il sistema urinario deve essere mantenuto secondo il protocollo aziendale in termini di stomaco, intestino fine e strade bile. La copertura chirurgica nello sviluppo di pazienti con tumore corale dovrebbe essere pianificata osservando il rischio di sviluppare un nuovo sviluppo del cancro in futuro e la supervisione del tessuto intestinale rimanente dopo l'intervento chirurgico.

La valutazione familiare deve essere verificata; i parenti sotto rischio devono essere informati e testati. Gli individui hanno dimostrato che non c'è un vettore deve essere rimosso dalla sorveglianza non necessaria.

Il processo di consulenza genetica e il supporto psicologico non dovrebbero essere trascurati. I risultati appena rivelati dovrebbero essere considerati inaspettatamente la gamma di sorveglianza; in questi pazienti dovrebbe essere tenuto a mente che possono trovare più tumori allo stesso tempo.

Riferimenti strutturati

  1. Genetic/Familial High-Risk Assessment: Colorectal, Endometrial, and Gastric, Version 3.2024, NCCN Clinical Practice Guidelines In OncologyHodan R, Gupta S, Weiss JM, Axell L, Burke CA, Chen LM, et al.Journal of the National Comprehensive Cancer Network : JNCCN · 2024 Dec PMID: 39689429
  2. GeneReviews. Lynch Syndrome. NCBI Bookshelf Fonte
  3. Giardiello FM, Allen JI, Axilbund JE, et al. Guidelines on genetic evaluation and management of Lynch syndrome: a consensus statement by the US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer. Gastroenterology 2014;147(2):502-526. — Lynch sendromunda endometrium kanserinin yeri ve değerlendirme ölçütleri. DOĞRULANMALI2014
  4. Monahan KJ, Bradshaw N, Dolwani S, et al. Guidelines for the management of hereditary colorectal cancer from the British Society of Gastroenterology, the Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland and the United Kingdom Cancer Genetics Group. Gut 2020;69(3):411-444. — gözetim aralıkları, kolon dışı gözetim ve aile taraması. DOĞRULANMALI2020
  5. Kaynak bölüm: Yamada's Textbook of Gastroenterology — Bölüm 122 (Kalıtsal kolorektal kanser sendromları), Türkçe çeviri (kullanıcı arşivi). Genel çerçeve ve kapsam referansı

Ultima revisione: 2026-08-06 · Revisione prevista: 2027-08-06

Questo protocollo è solo ai fini del DARK SUPPORT basato sul letto del medico e non sostituisce il ragionamento clinico indipendente. TANI MEASUREMENTS e sistemi di punteggio, dettagli dei metodi di scansione del tessuto tumorale, STARTING AGES e AGES di sorveglianza, dettagli dei programmi di sorveglianza coloniale, criteri chirurgici di riduzione del rischio e opzioni di droga non sono deliberatamente dati; dal momento che questi cambiamenti secondo l'attuale versione guida e applicazione centrale, è VERIFIED DA CORPORATE PROTOCOLS. SICUREZZA IUTICA: (1) LYNCH SYMPOSIUM POLIPLE SEYRETMEZ — BAKISAK ORGANIZATIONAL RISK DIŞLANAMAZ; la malattia appare come un normale cancro di coestal, e la COOPERAZIONE VISUALE DI AVVERTENZA non è formata; (3) FAMIGLIA La screening del cancro di Kolorectal e le sindromi di polipozis sono affrontate in protocolli separati. Il contenuto richiede una verifica manuale esperta. 2 4 5 6 7 8