Yellow zone Gastroenteroloji / Onkoloji

Cancro di Özofagus — Diagnosi, Hosting e Routing

La diagnosi del cancro dell'esofago è spesso passata, e c'è ragione anatomica: ÖZOFAGUS è un ORGANIZZAZIONE ORGANIZZAbile, quindi il DIGISFAJ ma la parte BIG di LUMEN appare dopo DARALDIKTAN.

Così il DIGISFAJ non è ERKEN, A BULGUDUR, e quando viene fuori, la malattia spesso è andato. Perché dovresti aver bisogno dell'ORGANIZZAZIONE DELL'ORGANIZZAZIONE DIGITALE DIGITALE OGNI TEMPO E il monitoraggio con il trattamento di soppressione acida è inaccettabile.

ROAD SHOWS DIGISFAJ: inizia a KATIS prima di disfaji in tenuta meccanica, e progredisce a liquidi nel tempo; separazione solida e liquida in disordine di motilite. TWO ANA TYPE DIFFERENT RICE EFFECTS STONE: con il cancro delle cellule skuamous SİGARA e ALKOL, mentre l'adeokarsinom è associato a KRONIC REFLU, BARRETT ÖZOFAGUSU e OBEZITE; questa distinzione colpisce il posizionamento e la gestione del tumore.

ENDOSKOPIC ULTRASON in EVREATION determina la sequenza di trattamento in quanto il tumore mostra la DERINAZIONE sulla parete. Quando la REZECTION ENDOSKOPIC può essere l'opzione in lesioni SURFACE, il trattamento prima che l'intervento chirurgico arrivi all'ordine del giorno quando arresto profondo.

Il SOSTEGNO BESIVED non deve essere trascurato; i trattamenti pazienti non esistenti non possono essere rimossi a causa della disfagia.

Gestione rapida

PERCHE':
ÖZOFAGUS è un organo vitale che è GENİŞLEYEBTED → DIGISFAJ ma appare la PART DARALINCA LARGE.
YANI DIGITAL NON È ERKEN; quando si verifica la malattia, la malattia è solitamente bassa.
CONCLUSIONI:
IL MOSTDOSKOPY TO ORGANIC DIGITAL DIGITAL STATISTICHE DIGITAL — non ACCEIVE monitoraggio con soppressione acida; "può essere riflessivo, proviamo" approccio non è valido in questo risultato.
ROAD SHOWS OF DIGISFAJ:
MECHANIC DARLIK → inizia con il KATIS prima della disfagia, nel corso del tempo procede alla SIVIs zamanla MOTILITE BOZUKL (akalazya) → AVAILABILE solido-liquido, sia dall'inizio (protocollo relativo).
ATTENZIONE EMERGENCY:
KİLO KAYBI, OODINEOFAJ (rondine sana), SES KISI, ANEMI, sanguinamento.
TWO ANA TYPE DIFFERENT RICE:
SKUAMÖZ HÜCRELİ → SİGARA + ALKOL (top and medium esophagus) üst ADENOKARSİNOM → KRONIC REFLU, BARRETT ÖZOFAGUSU, OBEZITE (alt esophagus and polso) — questa distinzione colpisce insediamento e gestione.
EVREEN: imaging trasversale (esaccommodazione) + ENDOSKOPIC ULTRASON (che determina il RAIL e i linfonodi nella parete — il trattamento determina la SIRASINI) + imaging funzionale.
L'opzione REZECTION ENDOSKOPIC nella lesione SURFACE; prima del trattamento di AMELİYAT nel corso di ritardo viene dall'ordine del giorno → la decisione è MULTIPLE.
BESIVE DESTENT non deve essere trascurato — i trattamenti del paziente che non possono essere previsti a causa della disfagia non sono raccomandati.

Farmaco	Adulto	Pediatrico	Via	Durata
Regola endoscopia nella disfagia Sapere che la disfagia nel cancro dell'esofago è un ritrovamento tardivo, l'approccio clinico cambia dalla radice. Özofagus è un organo che può ampliare; quando il lume inizia a crescere un tumore stretto, l'organo si adatta per un po 'e non rivela la forza della rondine. La disfagia specifica viene notata solo dopo che la gran parte del lume è stretta. Quindi il tumore di solito ha raggiunto una certa dimensione quando il paziente ha descritto la forza di ingestione. Questo fatto spiega perché la disfagia progressiva non sarà seguita da un trattamento di prova. In un paziente con riflusso si chiude, la terapia di soppressione acida è un approccio ragionevole, ma quando la disfagia viene aggiunta alla tabella, la situazione cambia e ha bisogno di endoscopici diretti. La valutazione dovrebbe essere ulteriormente accelerata quando accompagnata da sintomi come la perdita di peso, ingestione dolorosa, gelosia vocale e anemia.	ENDOSKOP viene eseguita in presenza di ORGANIZZAZIONE DIESFAJI; non è tracciata con il trattamento della soppressione dell'acido Bulgu. La valutazione è accelerata se accompagnata da perdita di peso, ODINOFAJ, suono geloso, anemia o sanguinamento	Il cancro dell'esofago nei bambini è molto raro; la gastroenterologia pediatrica disfagia viene valutata	endoscopia	Delay
Valutazione della natura della disfagia Nel mettere in discussione la natura della disfagia, è un passo che non richiede alcun costituente e limita rapidamente la diagnosi differenziale. Il lume in una stretta meccanica si restringe gradualmente, quindi i cibi solidi vengono inseriti, i liquidi passano comodamente per molto tempo, ma quando si tratta di restringimento, si aggiunge la disfagia liquida. Nel disordine Motilite, il problema non è il diametro del lume, ma il funzionamento del meccanismo che si sta muovendo verso il cibo, in questo caso non c'è separazione solido-liquido, e il paziente è fortemente descritto sia dall'inizio. Questa distinzione determina l'orientamento diagnostico, ma in entrambi i casi, il primo passo è endoscopico; anche se il disturbo motilite è pensato, è necessario escludere la causa meccanica e soprattutto il tumore. Può anche essere fuorviante descrivere il potere di ingestione con il livello di cibo indossato; il luogo in cui il paziente mostra non è sempre coperto con il livello effettivo di restringimento.	La natura della disfagia è messa in discussione: Il DARLIKTA MECCANICO inizia con il KATIS prima della disfagia e progredisce a SIVIs nel tempo; non vi è separazione solida e liquida quando MOTİLİTE BOZUKLU. Ma in entrambi i casi, ENDOSKOP è il primo passo	La diagnosi differenziale nel bambino è diversa e valutata con pediatri	—	Nel processo di diagnosi
Tipo separazione secondo fattori di rischio I due tipi principali di cancro all'esofago non sono solo itologicamente, ma anche diversi in termini di profilo di rischio, di insediamento e di contesto clinico; la differenza di questa distinzione colpisce sia il livello di uccello. Il cancro delle cellule Skuamous è fortemente associato al fumo e all'uso dell'alcol ed è generalmente stabilito nelle sezioni superiori e medie dell'esofago. L'adenocarcinoma è associato all'esofago di Barrett, che si sviluppa nel pavimento del reflusso cronico e forma un rischio aggiuntivo di obesità; questi tumori sono visti nell'esofago inferiore e nel polso gastrousofo. Queste informazioni vengono utilizzate in due modi clinicamente: mentre lo sviluppo di Barrett in pazienti con chiusura e sorveglianza a lungo termine del reflusso proviene dall'ordine del giorno, l'esofago superiore deve essere considerato più attento nei pazienti che utilizzano fumo e alcol. Dovrebbe anche essere tenuto a mente che c'è un secondo tumore nella zona della testa-dimensionata in questo gruppo.	SKUAMÖZ HÜCRELİ è associato con il cancro SİGARA e ALKOL, ed è spesso stabilito in esofago TOP-ORTA. ADENOKARSİNOM è associato a CRONIC REFLU, BARRETT ÖZOFAGUSU e OBEZITE, e anche con l'esofago ALT è visto	Questa distinzione nel bambino non era valido Tags	—	Nel processo di diagnosi
Evaporazione: determina la sequenza del trattamento di profondità Il componente più decisivo del phaseing nel cancro dell'esofago è la determinazione di quanto profondo il tumore viene trasmesso sulla parete dell'esofago; questa informazione cambia direttamente la sequenza di trattamento. Solo l'opzione protettiva dell'organo resezionale endoscopica in lesioni superficiali limitate con la mucosa e immediatamente sotto lo strato può essere, permettendo al paziente di evitare un grande carico chirurgico. A sua volta, la probabilità di mantenere i linfonodi è significativamente aumentata quando il tumore è progredito a strati più profondi, e in questo caso, la chirurgia diretta non può essere sufficiente; i risultati di fornire il trattamento prima di un intervento chirurgico migliorare. ultrasuoni endoscopici è necessario fare questa separazione perché strati di parete di imaging trasversale non possono mostrare in questo dettaglio. La valutazione della mia diffusione remota è effettuata con immagini trasversali e funzionali e determina l'obiettivo del trattamento.	Il telecomando CUTTER IMAGE in evacuazione valuta il tumore ENDOSKOPIC ULTRASON WALLY MAGAZINE e LENF DANCE ambientale; l'imaging funzionale viene utilizzato nel rilevamento della diffusione remota. I metodi di casa stanno facendo DA CORPORATE PROTOCOLLO	La fase nel bambino è prevista con oncologia pediatrica	Radiologia / Endoscopio Home	Dopo la diagnosi
Decisione di trattamento e valutazione molto disciplinata La pianificazione del trattamento nel cancro dell'esofago dovrebbe essere effettuata molto disciplinata in quanto il paziente ha determinato sia il futuro oncologico che funzionale. La chirurgia Özofagus è un intervento chirurgico importante e trasporta un carico di complicazione importante, in modo che il paziente andrà a chirurgia, che il paziente sarà sufficiente dell'approccio protettivo dell'organo e deve essere determinato con attenzione, che sarà dato il trattamento sistematico o simultaneo prima del paziente. la resezione endoscopica nelle lesioni superficiali può essere sia curativa che protegge il paziente da una grande chirurgia. Fornendo un trattamento pre-operativo in fasi più avanzate, il tumore si restringe e aumenta la possibilità di rimozione completa. La condizione generale del paziente è la parte integrante di questa decisione con la riserva respiratoria e cardiaca; un tumore tecnicamente chirurgico non può essere operato in un paziente inadatto.	ENDOSKOPIC REZECTION in SURFACE lesioni viene valutata con il trattamento e il trattamento chirurgico di AMELİYAT in ritenzione più profonda. La decisione dovrebbe essere data a MULTIPLE LINGUA; la sequenza di trattamento e le opzioni sono DOEN DA CORPORATE PROTOCOOL	La decisione nel bambino è data dal team pediatrico	—	Dopo il matrimonio
Supporto nutrizionale e gestione dei sintomi Home Il supporto nutrizionale nel cancro dell'esofago è un componente che determina l'applicabilità del trattamento, non un dettaglio di supporto, e viene spesso assunto. Quando i pazienti vengono informati, più spesso le settimane non sono sufficientemente nutrite; dai cibi solidi prima che i disfaji progrediscono, allora sono completamente lontani dalla dieta normale e la perdita di peso è accelerata. In questo caso, il paziente non può essere in grado di rimuovere la chemioterapia, la radioterapia o un grande tentativo chirurgico; il trattamento oncologicamente appropriato diventa inapplicabile a causa della condizione di nutrizione. Pertanto, la valutazione della nutrizione deve essere effettuata immediatamente e il supporto deve essere pianificato senza indugio. Fornire il modo di nutrirsi se non fornisce abbastanza assunzione orale. Anche la gestione dolorosa della deglutizione e del dolore dovrebbe essere pianificata in termini di qualità della vita e sostenibilità della nutrizione.	La CONDIZIONE BESIVE è valutata e il supporto è pianificato; non sono raccomandati trattamenti pazienti che non possono essere previsti abbastanza a causa della disfagia. Il modo di alimentazione viene fornito quando necessario. Il dolore e la gestione odinofaji sono anche previsti	Il supporto nutrizionale nei bambini è pianificato con il team pediatrico	PO / Inserimento	Durante il processo di diagnosi e trattamento

Alternativa

opzione protettiva endoscopica resezione organo in lesioni superficiali e limitate; la decisione è data nel centro esperto.
Nei pazienti che non sono idonei per la chirurgia, ci può essere una scelta simultanea di zamanlıotherapy.
Fornire l'applicazione stent e il modo di nutrizione per la stretta nei pazienti di fase avanzata viene valutato in termini di controllo del sintomo.
Nei pazienti con displasia a terra di esogo sbarrato, il trattamento endoscopico può prevenire lo sviluppo del cancro (protocollo relativo).
Akalazya e altri disturbi motilite sono nella diagnosi differenziale della disfagia, e la loro gestione sono diversi (protocollo relativo).
Efageite eozinofila si verifica soprattutto nei giovani pazienti con disfagia e installazione alimentare (protocollo relativo).
Il cancro delle cellule Skuamous dovrebbe essere valutato nell'area della testa in pazienti con cancro rilevato.

Segnali di allarme

Il monitoraggio del trattamento di soppressione dell'acido di ORGANIZZAZIONE DIGIFAJ → è una ricerca di disfagia e richiede sempre ENDOSKOP.
Contare parte del reflusso della disfagia → trattamento di prova reflusso è ragionevole, ma la situazione cambia quando viene aggiunto il DIGISFAJ.
OODINEAGE (ingestione sana), SES BMI, perdita di peso o anemia accompagnata → valutazione dovrebbe essere accelerata.
Valutazione limitante secondo il livello di gioielli mostrato dal paziente → la posizione mostrata nel livello effettivo di restringimento non è sempre pagato.
Il disordine motilite è considerato e smaltito di endoscopico → causa meccanica e soprattutto ALLOR dovrebbe essere escluso prima.
ENDOSKOPIC ULTRASON rilevamento della sequenza di trattamento senza essere eseguito → determina la sequenza del trattamento DERINATION sulla parete e l'imaging trasversale non può mostrarlo.
Il paziente che non si può aspettare di prendersi cura del trattamento tardivo del paziente.
Direttamente diretto alla chirurgia → nell'arresto più profondo del AMELİYAT prima di migliorare i risultati del trattamento; la decisione dovrebbe essere MULTIPLE.
Il cancro della cellula Skuamous non deve essere eseguito alla valutazione della dimensione della testa → in questo gruppo ci sono la seconda possibilità di tumore.
Nel paziente che ha riflusso a lungo termine, lo sviluppo di Barrett non viene valutato affatto → adenocarsinom si sviluppa su questo piano (protocollo relativo).

Destinazione e follow-up

Green zone: Paziente reflux non-dispositivo e non disciplinante senza allarmamento: valutazione standard e pianificazione endoscopica con indicazione appropriata.
Yellow zone: La necessità di sfagizzazione, perdita di peso, rilevamento di massa o messa in scena: accelerato endoscopico, staging, supporto nutrizionale e valutazione molto disciplinata.
Red zone: Completamente intasato, aspirazione, sanguinamento, fistola uccello o distorsione emodinamica: valutazione di emergenza, pianificazione calmante e interferenza (protocolli correlati).

Punti clinici chiave

Prima di OKU — disfaji non è ERKEN

PERCHE ANATOMICA: ÖZOFAGUS è un organo geneticamente bilitato → l'organo, mentre il lume cresce dal tumore daraltano, mentre l'organo è in grado di UYU, e il potere di ingestione è derivato dall'ORTAYA ÇIKMAZ, ma la SEZIONE LUMEN'S LARGE si nota dopo la VITAMINAZIONE: Quando il paziente riceve il potere di ingestione, il tumore è di solito una LARGE LARGE LARGE U DA QUESTO SUPPLEMENTO: L'ORGANIZZAZIONE DELLA VITAMINAZIONE DELLA VITAMINAZIONE DELL'ORGANIZZAZIONE, E L'ORGANIZZAZIONE DELL'ORGANIZZAZIONE DELL'ORGANIZZAZIONE, LA SPECIA, E LA SPECIFICA DELLA VITAMINAZIONE

Capire perché la disfagia si verifica in ritardo nel cancro dell'esofago cambia l'approccio clinico direttamente. Özofagus è un organo che può espandersi; quando il lume inizia a crescere un tumore stretto, l'organo si adatta a questa contrazione per un po' e il paziente non sente nessuna forza di rondine. La disfagia specifica si verifica solo dopo che la gran parte del lumen si restringe. Questo è un significato pratico: quando il paziente è vicino al potere di ingestione, il tumore ha raggiunto una certa magnitudine, e il costo della perdita di tempo è alto. Questo fatto spiega perché la disfagia progressiva non sarà seguita da un trattamento di prova. La terapia di soppressione dell'acido in un paziente con riflusso chiude è un approccio ragionevole per iniziare; ma quando viene aggiunto alla tabella di disfagia, questo approccio perde la sua validità e ha bisogno di endoscopico diretto.

Disfajin natura separatore diagnosi stretta Tag

AMMINISTRAZIONE MECCANICA: Il lumen è gradualmente ridotto → inizia al KATIS prima della disfagia, i liquidi passano comodo per molto tempo, ma la restringezza viene aggiunta al SIVI disfagia ce MOTİLİLİTE BOZUKL (akalazya): il problema del lumen non è DOOR, ma lo studio del cibo con lo STONE → KATI-SIVI PRIVATE, che è forte in entrambi i protocolli di inizio

Non richiede alcun esame per mettere in discussione la natura della disfagia e limita rapidamente la diagnosi differenziale. Gli alimenti solidi sono installati prima che i lumen in una tenuta meccanica gradualmente stretta; i liquidi passano comodamente per un lungo periodo, ma quando si trasmette la strettezza, si aggiunge la disfagia liquida. Nel disordine Motilite, il problema non è il diametro del lume, ma il funzionamento del meccanismo avanzato del cibo; in questo caso non c'è separazione solido-liquido, e il paziente è fortemente descritto sia dall'inizio. Con questa distinzione per determinare l'orientamento diagnostico, la decisione endoscopica non cambia; è necessario escludere la causa meccanica e soprattutto il tumore anche nei pazienti affetti da disordine di motilite. Il livello del paziente sente che il cibo viene consumato non è sempre coperto con il livello effettivo di mancanza, quindi la valutazione non dovrebbe essere limitata alla ricetta del paziente.

Due tipi, due diversi profili di rischio e layout

CODAMÖZ HÜCRELİ KANSER: forte rapporto con SİGARA + ALKOL genellikle regolamento è spesso TOP e MEDICAL gus ATTENZIONE: In questo gruppo è possibile avere TWOTH ALLOR nella regione di START-BOYUN → classificazione TÜM ADENOKARSİNOM: BARRETT OZOFAGUSUSU, che si sviluppa nel pavimento RONIC REFLU; rischio aggiuntivo di OBEZITE è gelir regolamento ALT esogus e GASTROÖZOFAGEAL COMPETATION MANAGEMENT (FECTIVE be

I due tipi principali di cancro dell'esofago non sono solo itologici, ma si separano anche l'uno dall'altro in termini di profilo di rischio, insediamento e contesto clinico; questo distingue il livello conosciuto di uccello e l'approccio della vigilanza. Il cancro delle cellule Skuamous è fortemente associato al fumo e all'uso dell'alcol ed è generalmente stabilito nelle sezioni superiori e medie dell'esofago. In questi pazienti, un secondo tumore dovrebbe essere sopportato nella zona delle dimensioni della testa, a seconda degli stessi fattori di rischio. L'adenocarcinoma è associato all'esofago di Barrett che si sviluppa nel pavimento del reflusso cronico; l'obesità crea un rischio aggiuntivo e i tumori sono visti nei polsi gastrousoficali con esofago inferiore. Queste informazioni vengono utilizzate in due modi: in pazienti con reflusso a lungo termine, lo sviluppo di Barrett e la sorveglianza devono essere considerati più attenti quando si utilizzano sigarette e alcol.

DERINAZIONE determina la sequenza di trattamento — ecografia endoscopica

L'ESERCIZIO MOSTELLETTABILE di manomissione: la probabilità di YÜZ SURFACE (risponsabile e limitato a quasi sei) → L'organo di riflessione ENDOSKOPIC può essere un'opzione protettiva; il paziente si libera del BIG CERRAH LOAD yıl MORE DER layer → LENF WEDDING HEIGHT aumenta apparentemente diretta chirurgica DANGERABLE, AMELİYAT PRECEAT

Il componente più decisivo della fase nel cancro dell'esofago è il rilevamento di quanto profondo il tumore si accumula sulla parete, e questa informazione cambia direttamente la sequenza di trattamento. Solo l'opzione protettiva dell'organo resezionale endoscopica in lesioni superficiali limitate con la mucosa e immediatamente sotto lo strato può essere; questo protegge il paziente da una chirurgia pesante di carico di grande e complicazione. Quando il tumore progredisce a strati più profondi, la probabilità di mantenere i linfonodi è significativamente aumentata, e la chirurgia diretta non può essere sufficiente; il trattamento dato prima che la chirurgia è ridotta, e aumenta la probabilità di rimozione completa. Al fine di rendere questa separazione, ultrasuono endoscopico è necessario perché gli strati di parete di imaging trasversale non possono mostrare a questo livello di dettaglio. La valutazione della mia diffusione remota è effettuata con immagini trasversali e funzionali e determina l'obiettivo del trattamento.

BESIVE determina l'applicabilità del trattamento

Questo NON è un ADDRE, è un componente che determina l'UYGULANABLE del trattamento — e spesso è indirizzato al CAS REALE: quando i pazienti ricevono la diagnosi, più spesso HAFTALARDIR non è previsto abbastanza; come disfaji progredisce, poi da alimenti solidi, sono lontani dalla nutrizione normale, e KİBIATBI HIZLANIR CONCLUSION: il paziente diventa incapace di rimuovere il KAPRE

Il supporto nutrizionale nel cancro dell'esofago è un componente che determina l'applicabilità del trattamento, ma spesso rimane dietro la pianificazione per il tumore. Quando i pazienti si familiarizzano, il più spesso le settimane non sono sufficientemente nutrite; si allontanano dai cibi solidi prima di passare attraverso la disfagia, quindi il liquido è principalmente e passano ad una dieta insufficiente e la perdita di peso è accelerata. In questa tabella, il paziente può diventare incapace di rimuovere la chemioterapia, la radioterapia, o un grande tentativo chirurgico; questo è un trattamento che è oncologicamente appropriato, non può essere applicato a causa della condizione di nutrizione. Pertanto, la valutazione della nutrizione deve essere effettuata immediatamente e il supporto deve essere pianificato senza indugio. La riserva respiratoria e cardiaca del paziente nella decisione chirurgica è anche determinante; un tumore tecnicamente rimovibile non può essere operato in un paziente inadatto.

Fonti esterne in evidenza

Guida del paziente del cancro oesofageo di ESMODiagnosi, trattamento e riepilogo dell'orologio nel cancro dell'esofago epiteliale.
Guida del paziente del cancro oesofageo di ESMOIl riassunto del cancro dell'esofago e del trattamento basato sulla guida ESMO.
Linee guida per il cancro esofageo SEOM 20252025 attuale diagnosi, fase e guida del trattamento.

Valutazione dettagliata

Ragionamento diagnostico e decisionale

Quadro clinico

Panoramica

La diagnosi nel cancro dell'esofago spesso ha la causa anatomica di concontinenza tardiva: è un organo che può ampliare l'esofago, quindi quando un tumore cresce dal daraltano, l'organo si adatta per un po' e la disfagia si verifica solo dopo che la gran parte del lume è stretta. Pertanto, la disfagia non è presto, ma più tardi, e quando viene fuori, la malattia viene spesso trasmessa.

Il risultato diretto di questo fatto è che il trasmettitore disfagia non sempre richiede endoscopico e non segue con trattamento di soppressione acida; anche se il trattamento di prova in riflusso chiude è ragionevole, questo approccio perde la sua validità quando viene aggiunto alla tabella di disfagia. La natura della disfagia porta: la carenza meccanica di disfagia inizia a solidi prima, e nel tempo va a liquidi, mentre nel disordine motilite, non c'è separazione solido-liquido; ma in entrambi i casi il primo passo è endoscopico.

Due tipi principali portano diversi fattori di rischio e mostrano diversi insediamenti; il cancro della cellula skuamous è associato a sigarette e alcol, e mentre si stabilisce nell'esofago medio-alta, l'adenocarcinoma è associato al reflusso cronico, l'esofago di Barrett e l'obesità, e anche con l'esofago di alt è visto. l'ecografia endoscopica nell'eliminazione determina la sequenza di trattamento, come il tumore mostra la profondità della parete; in lesioni superficiali, la resezione endoscopica può essere l'opzione, il trattamento prima che la chirurgia entra nell'ordine del giorno. Il supporto nutrizionale determina l'applicabilità del trattamento e non deve essere trascurato.

Diagnosi differenziale e valutazione

Considerazioni principali

Akalazya e altri disturbi motilite sono separati da disfagia uguale a solido e liquido, ma endoscopico dovrebbe anche essere richiesto (protocollo relativo).
La strettezza del peptide si sviluppa nel pavimento del reflusso cronico e si distingue per il protocollo endoscopico.
Efageite eozinofila si verifica soprattutto nei giovani pazienti con disfagia e installazione alimentare (protocollo relativo).
Barrett esofago e displasia è la principale lesione di adenocarsinomun (protocollo relativo).
I tumori Gastroözofageal sono valutati con il cancro allo stomaco (protocollo relativo).
Le masse e le patologie mediastinali, che sono bassi dall'esterno, sono la diagnosi differenziale della disfagia.
Gli anelli e le reti Özofagus rendono la disfagia solida intermittente.
La disfagia Orofaringeale dipende dalla ragione neurologica e richiede una valutazione diversa.
L'esofato infettivo è considerato in pazienti con odinofaji.

Ragionamento decisionale clinico

Perché è importante?

I punti che determinano l'esito clinico nella gestione del cancro dell'esofago sono causati dal fatto che le proprietà anatomiche della malattia e le opzioni di trattamento sono molto sensibili all'universo. Il primo e più fondamentale è che la disfagia è un ritrovamento tardivo.

Poiché è un organo che può espandere l'esofago, il tumore dal daraltan non crea un po 'vicino; la gran parte della disfagia lumen pronunciata si verifica quando stretta. Il risultato pratico di questo è che la disfagia progressiva non segue con un trattamento di prova.

La soppressione dell'acido in riflusso chiude è un inizio ragionevole, ma quando la disfagia viene aggiunta, è necessario dirigere l'endoscopia; la diagnosi di questa separazione può essere ritardata in mesi. Il secondo punto è quello di restringere la diagnosi del separatore della natura della disfagia; il liquido solido nel disturbo della motilite quando i solidi sono installati prima della tenuta meccanica.

Tuttavia, questa distinzione non cambia la decisione endoscopica perché è necessario escludere il tumore anche in pazienti che sono considerati un disturbo motilite. Il terzo punto è quello di portare diversi profili di rischio di due tipi; questa informazione determina il livello di uccello e l'approccio dell'orologio, così come la seconda probabilità di tumore nella regione di grandezza della testa nel cancro cellulare skuamous.

Il quarto punto è che la profondità dell'universo è decisiva. Nelle lesioni superficiali, la resezione endoscopica protegge il paziente da un grande intervento chirurgico, il trattamento prima della chirurgia viene all'ordine del giorno, poiché aumenta la possibilità di mantenere i linfonodi nella ritenzione più profonda; ultrasuono endoscopico per questa distinzione è necessario perché l'imaging trasversale-sezionale non può mostrare gli strati di parete in modo sufficientemente dettagliato.

Il quinto punto è quello di determinare l'applicabilità del trattamento dello stato di nutrizione. I pazienti si nutrono immediatamente insufficientemente spesso settimane, e se questa condizione non è corretta, non si applica un trattamento oncologicamente appropriato; quindi, la valutazione della nutrizione deve essere effettuata immediatamente.

Sicurezza e monitoraggio

Complicanze e sicurezza

Complicanze critiche

La disfagia impressionante e l'intero intasato rendono impossibile l'alimentazione.
La carenza nutrizionale e la perdita di peso limita direttamente l'applicabilità del trattamento.
L'aspirazione e la polmonite sono visti in pazienti con stretta avanzata.
La fistola di Özofagotrakeal è una complicazione seria che può svilupparsi nella malattia di stadio avanzata.
sanguinamento può essere digerito o acutamente dalla superficie del tumore.
La gelosia sonora può indicare la ritenzione del nervo e colpisce l'universo.
Le complicazioni postoperative creano un carico importante nelle operazioni di esofago.
Può sviluppare l'esofato e la strettezza a causa della radioterapia.
La mia diffusione remota sposta l'obiettivo di trattamento dal controllo dei sintomi.

Popolazioni speciali di pazienti

Considerazioni speciali

Nei pazienti con fumo e alcool, il rischio di cancro cellulare skuamous è alto, ed è necessario valutare in termini di secondo tumore nella zona di grandezza della testa.
Nei pazienti con la vicinanza e l'obesità del reflusso a lungo termine, va valutato il rischio di esogo di Barrett e di adenocarcinoma (protocollo relativo).
Il programma di sorveglianza deve essere mantenuto in pazienti diagnosticati con esogus sbarrato.
La condizione nutrizionale dovrebbe essere pianificata prima del supporto, il trattamento oncologico nei pazienti affetti.
La conformità chirurgica deve anche essere valutata in pazienti limitati alla riserva respiratoria e cardiaca.
Nei pazienti che non sono idonei per la chirurgia, ci può essere una scelta simultanea di zamanlıotherapy.
Fornendo modo di stent e nutrizione in pazienti di fase avanzata viene valutato in termini di controllo del sintomo.
Nei pazienti che sono stati soppressi l'immunità, odinofaji può anche dipendere da motivo infettivo.

Follow-up e rivalutazione

Piano di follow-up

Il mio orologio è pianificato secondo il gruppo di trattamento e la fase del paziente. Nei pazienti nel processo diagnostico, la profondità della parete deve essere valutata con ecografia endoscopica e la decisione di trattamento deve essere data molto disciplinata; le opzioni di trattamento di ritardo in questa fase sono strette.

La condizione nutrizionale deve essere valutata regolarmente dal momento della diagnosi, il peso deve essere monitorato e il modo di alimentazione se l'assunzione orale è insufficiente; il supporto nutrizionale deve essere mantenuto durante il trattamento. La resezione endoscopica dell'Osservatorio dovrebbe essere pianificata in termini di tessuto residuo e di reduttanza nei pazienti.

Nei pazienti con intervento chirurgico, i problemi di nutrizione devono essere seguiti in termini di reflusso e sviluppo di strettezza, la dilatazione deve essere pianificata in situazioni necessarie. Nei pazienti con mormoradyotherapy devono essere valutati in termini di esofato e di mancanza che possono svilupparsi nel tempo.

Durante il mio orologio, la disfagia appena rivelata o aumentata, tosse, fuoco e risultati di aspirazione devono essere valutati senza indugio; la tosse associata al cibo è stimolante in termini di fistola. La gelosia sonora dovrebbe essere valutata nello sviluppo di pazienti.

La regione della testa dovrebbe essere monitorata anche in pazienti con diagnosi di cancro cellulare. L'osservazione dovrebbe essere mantenuta nello sviluppo dei pazienti e dopo il trattamento nel segmento Barrett.

La gestione del dolore e del odinofaji dovrebbe essere esaminata regolarmente.