Pediatric Endotracheal Tube (ETT) Size
Clinical calculators
These tools do not replace clinical judgment. Results should be interpreted together with physician assessment, current guidelines, and the patient's clinical context.
Pediatric Endotracheal Tube (ETT) Size
1 yaş üzeri çocuklarda yaşa göre uygun kafsız ve kaflı endotrakeal tüp iç çapını (mm) ve tahmini oral yerleştirme derinliğini (cm) hesaplar.
When to use
1 yaş ve üzeri çocuklarda entübasyon planlanırken, yaşa dayalı başlangıç ETT boyutu tahmini gerektiğinde.
Formula
Cole formülü (kafsız ETT): İç çap (mm) = (yaş/yıl ÷ 4) + 4. Kaflı ETT için ayarlanmış formül: İç çap (mm) = (yaş/yıl ÷ 4) + 3,5. Tahmini oral yerleştirme derinliği (dudak kenarından, cm) ≈ İç çap (mm) × 3. Yalnızca 1 yaş ve üzeri için geçerlidir; 1 yaş altında kullanılmaz.
Interpretation
Hesaplanan değerler başlangıç tahminidir; klinikte her zaman hesaplanan boyutun bir üst ve bir alt numarası (0,5 mm) hazır bulundurulmalıdır. Modern uygulamada kaflı tüpler süt çocuğu ve çocuklarda giderek daha çok tercih edilmektedir; kaflı tüpte iç çap yaklaşık 0,5 mm küçük seçilir. Kaflı tüplerde kaf basıncı manometre ile izlenmeli, hedef değer trakeal mukoza perfüzyonunu korumak için genellikle 20-25 cmH2O altında tutulmalıdır. Yerleştirme derinliği için pratik bir alternatif kural, kafsız tüpte iç çapın 3 katı yerine 1 yaş üzeri çocukta (yaş/2)+12 cm formülüdür. Doğru yerleşim entübasyon sonrası bilateral oskültasyon, göğüs hareketi, sürekli dalga formu kapnografisi ve mümkünse akciğer grafisi ile doğrulanmalıdır.
References
- Cole F. Pediatric formulas for the anesthesiologist. AMA Am J Dis Child. 1957;94(6):672-673.
- Duracher C, Schmautz E, Martinon C, et al. Evaluation of cuffed tracheal tube size predicted using the Khine formula in children. Paediatr Anaesth. 2008;18(2):113-118.
- Motoyama EK. Endotracheal intubation. In: Motoyama EK, Davis PJ, eds. Smith's Anesthesia for Infants and Children.
Formül yalnızca kaba bir başlangıç tahminidir; havayolu anatomisindeki bireysel farklılıklar (özellikle konjenital anomali, önceki havayolu cerrahisi, obezite, travma) nedeniyle gerçek uygun boyuttan sapabilir. 1 yaş altı bebeklerde kullanılmamalıdır. Kaf basıncı mutlaka izlenmelidir.
Frequently asked questions
What is Pediatric Endotracheal Tube (ETT) Size?
1 yaş üzeri çocuklarda yaşa göre uygun kafsız ve kaflı endotrakeal tüp iç çapını (mm) ve tahmini oral yerleştirme derinliğini (cm) hesaplar.
When is Pediatric Endotracheal Tube (ETT) Size used?
1 yaş ve üzeri çocuklarda entübasyon planlanırken, yaşa dayalı başlangıç ETT boyutu tahmini gerektiğinde.
How is Pediatric Endotracheal Tube (ETT) Size calculated?
Cole formülü (kafsız ETT): İç çap (mm) = (yaş/yıl ÷ 4) + 4. Kaflı ETT için ayarlanmış formül: İç çap (mm) = (yaş/yıl ÷ 4) + 3,5. Tahmini oral yerleştirme derinliği (dudak kenarından, cm) ≈ İç çap (mm) × 3. Yalnızca 1 yaş ve üzeri için geçerlidir; 1 yaş altında kullanılmaz.
How is the Pediatric Endotracheal Tube (ETT) Size result interpreted?
Hesaplanan değerler başlangıç tahminidir; klinikte her zaman hesaplanan boyutun bir üst ve bir alt numarası (0,5 mm) hazır bulundurulmalıdır. Modern uygulamada kaflı tüpler süt çocuğu ve çocuklarda giderek daha çok tercih edilmektedir; kaflı tüpte iç çap yaklaşık 0,5 mm küçük seçilir. Kaflı tüplerde kaf basıncı manometre ile izlenmeli, hedef değer trakeal mukoza perfüzyonunu korumak için genellikle 20-25 cmH2O altında tutulmalıdır. Yerleştirme derinliği için pratik bir alternatif kural, kafsız tüpte iç çapın 3 katı yerine 1 yaş üzeri çocukta (yaş/2)+12 cm formülüdür. Doğru yerleşim entübasyon sonrası bilateral oskültasyon, göğüs hareketi, sürekli dalga formu kapnografisi ve mümkünse akciğer grafisi ile doğrulanmalıdır.