HOMA-IR
Klinik hesaplayıcılar
Bu araçlar klinik kararın yerine geçmez. Sonuçlar hekim değerlendirmesi, güncel kılavuzlar ve hastanın klinik bağlamı ile birlikte yorumlanmalıdır.
HOMA-IR
HOMA-IR (İnsülin Direncinin Homeostatik Model Değerlendirmesi); açlık plazma glukozu ile açlık insülin düzeyini birleştirerek insülin direncinin kaba bir tahminini verir. Yöntem, açlık durumunda glukoz ve insülin arasındaki geri besleme dengesini modelleyerek dokuların insüline duyarlılığını dolaylı biçimde yansıtır.
Ne zaman kullanılır
HOMA-IR daha çok epidemiyolojik çalışmalarda ve metabolik risk değerlendirmesinde, aynı popülasyon içinde bireyleri karşılaştırmak veya zaman içindeki değişimi izlemek için kullanılır. Polikistik over sendromu, nonalkolik yağlı karaciğer hastalığı ve metabolik sendrom değerlendirmesinde insülin direncini nicelemeye yardımcı olabilir.
Formül
HOMA-IR = açlık glukozu (mg/dL) × açlık insülini (µIU/mL) / 405. Sonuç 2 ondalığa yuvarlanır.
Yorumlama
HOMA-IR değeri yükseldikçe insülin direnci artar; ancak insülin duyarlı ve dirençli bireyleri ayıran tek bir evrensel eşik yoktur. Sitede kullanılan yaklaşık aralıklar (2 altı düşük, 2-3 ara, 3 üzeri artmış) yalnızca kaba bir yönlendirmedir ve her popülasyon için geçerli sayılmamalıdır; birçok çalışmada eşik 2,0 ile 2,9 arasında değişir ve etnik gruba göre uyarlanması gerekir. Bu nedenle sonuç, hastanın klinik tablosu, bel çevresi, lipid profili ve glukoz metabolizmasıyla birlikte yorumlanmalı, tek başına tanı ölçütü olarak kullanılmamalıdır.
Kaynaklar
- Matthews DR et al. Homeostasis model assessment: insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man. Diabetologia. 1985;28:412-419. PMID: 3899825.
- Wallace TM, Levy JC, Matthews DR. Use and abuse of HOMA modeling. Diabetes Care. 2004;27:1487-1495. PMID: 15161807.
HOMA-IR bir tanı testi değildir ve evrensel kesim değeri yoktur; insülin ölçüm yöntemi, etnik köken, açlık durumu, ilaçlar, diyabet tipi ve akut hastalık sonucu belirgin biçimde etkiler. Formül insülinin µIU/mL, glukozun mg/dL cinsinden girilmesini gerektirir; birim hatası yanlış sonuç doğurur.
Sık sorulan sorular
HOMA-IR nedir?
HOMA-IR (İnsülin Direncinin Homeostatik Model Değerlendirmesi); açlık plazma glukozu ile açlık insülin düzeyini birleştirerek insülin direncinin kaba bir tahminini verir. Yöntem, açlık durumunda glukoz ve insülin arasındaki geri besleme dengesini modelleyerek dokuların insüline duyarlılığını dolaylı biçimde yansıtır.
HOMA-IR ne zaman kullanılır?
HOMA-IR daha çok epidemiyolojik çalışmalarda ve metabolik risk değerlendirmesinde, aynı popülasyon içinde bireyleri karşılaştırmak veya zaman içindeki değişimi izlemek için kullanılır. Polikistik over sendromu, nonalkolik yağlı karaciğer hastalığı ve metabolik sendrom değerlendirmesinde insülin direncini nicelemeye yardımcı olabilir.
HOMA-IR nasıl hesaplanır?
HOMA-IR = açlık glukozu (mg/dL) × açlık insülini (µIU/mL) / 405. Sonuç 2 ondalığa yuvarlanır.
HOMA-IR sonucu nasıl yorumlanır?
HOMA-IR değeri yükseldikçe insülin direnci artar; ancak insülin duyarlı ve dirençli bireyleri ayıran tek bir evrensel eşik yoktur. Sitede kullanılan yaklaşık aralıklar (2 altı düşük, 2-3 ara, 3 üzeri artmış) yalnızca kaba bir yönlendirmedir ve her popülasyon için geçerli sayılmamalıdır; birçok çalışmada eşik 2,0 ile 2,9 arasında değişir ve etnik gruba göre uyarlanması gerekir. Bu nedenle sonuç, hastanın klinik tablosu, bel çevresi, lipid profili ve glukoz metabolizmasıyla birlikte yorumlanmalı, tek başına tanı ölçütü olarak kullanılmamalıdır.