Rome IV Diagnostic Criteria for Cannabinoid Hyperemesis Syndrome (CHS)
Clinical calculators
These tools do not replace clinical judgment. Results should be interpreted together with physician assessment, current guidelines, and the patient's clinical context.
Rome IV Diagnostic Criteria for Cannabinoid Hyperemesis Syndrome (CHS)
Uzun süreli aşırı kannabis kullanımı sonrası ortaya çıkan, siklik kusma sendromuna benzer stereotipik epizodik kusma atakları ile karakterize ve kannabis kesilmesiyle düzelen bozukluk için Roma IV tanı kontrol listesi.
When to use
Uzun süreli/düzenli aşırı kannabis kullanım öyküsü olan, siklik kusma sendromuna benzer stereotipik epizodik kusma atakları geçiren hastalarda, organik nedenler dışlandıktan sonra.
Formula
Tüm maddeler karşılanmalıdır: (1) siklik kusma sendromuna benzer stereotipik epizodik kusma; (2) uzun süreli/aşırı kannabis kullanımı sonrası ortaya çıkış; (3) kannabis kesilmesiyle atakların gerilemesi; (4) organik/sistemik/metabolik nedenlerin dışlanması; (5) semptom başlangıcı ≥6 ay önce; (6) kriterler son 3 aydır aktif. Roma IV, Özofageal Bozukluklar (Aziz ve ark. 2016); siklik kusma ile ilişkisi için ayrıca Gastroduodenal Bozukluklar (Stanghellini ve ark. 2016).
Interpretation
Tüm maddeler işaretlenmişse Roma IV kannabinoid hiperemez sendromu tanı kriterleri karşılanmış kabul edilir. Herhangi bir madde eksikse kriterler karşılanmaz; kannabis kesilmesiyle düzelme gösterilemezse siklik kusma sendromu ayırıcı tanıda düşünülmelidir. Sıcak duş veya sıcak banyo ile öğrenilmiş, kompulsif rahatlama davranışı bu sendrom için oldukça karakteristik destekleyici bir bulgudur; klasik 98 hastalık Mayo Clinic vaka serisinde bu davranış hastaların yaklaşık yüzde 58'inde belgelenmiş, bu davranışı gösteren hastaların ise yaklaşık yüzde 91'i sıcak duş/banyo ile semptomatik rahatlama bildirmiştir; ancak Roma IV ölçütlerinde zorunlu bir madde değildir. Kesin ve tek küratif tedavi kannabis kullanımının tamamen bırakılmasıdır; olağan antiemetikler genellikle yetersiz kalır. Akut atakta topikal kapsaisin ile haloperidol gibi ajanlar semptomatik rahatlama için kullanılır ve bunlar sınırlı da olsa randomize kontrollü çalışma desteği olan seçeneklerdir. Kannabis sürdürüldüğü sürece ataklar tipik olarak tekrarlar.
References
- Drossman DA, ed. Rome IV: Functional Gastrointestinal Disorders. 4th ed. Rome Foundation; 2016.
- Aziz Q, Fass R, Gyawali CP, Miwa H, Pandolfino JE, Zerbib F. Esophageal Disorders. Gastroenterology. 2016;150(6):1368-1379.
- Stanghellini V, Chan FKL, Hasler WL, Malagelada JR, Suzuki H, Tack J, Talley NJ. Gastroduodenal Disorders. Gastroenterology. 2016;150(6):1380-1392.
Bu kontrol listesi, klinisyenin uygun organik, sistemik ve metabolik nedenleri (gerektiğinde ilaç taraması dahil) dikkatli inceleme ile önceden dışlamış olduğunu varsayar; bu dışlamaları kendisi gerçekleştirmez. Sıcak duş/banyo ile geçici rahatlama davranışı tanıyı destekleyebilir ancak zorunlu değildir. Nörolojik alarm semptomları varlığında santral sinir sistemi görüntülemesi düşünülmelidir.
Frequently asked questions
What is Rome IV Diagnostic Criteria for Cannabinoid Hyperemesis Syndrome (CHS)?
Uzun süreli aşırı kannabis kullanımı sonrası ortaya çıkan, siklik kusma sendromuna benzer stereotipik epizodik kusma atakları ile karakterize ve kannabis kesilmesiyle düzelen bozukluk için Roma IV tanı kontrol listesi.
When is Rome IV Diagnostic Criteria for Cannabinoid Hyperemesis Syndrome (CHS) used?
Uzun süreli/düzenli aşırı kannabis kullanım öyküsü olan, siklik kusma sendromuna benzer stereotipik epizodik kusma atakları geçiren hastalarda, organik nedenler dışlandıktan sonra.
How is Rome IV Diagnostic Criteria for Cannabinoid Hyperemesis Syndrome (CHS) calculated?
Tüm maddeler karşılanmalıdır: (1) siklik kusma sendromuna benzer stereotipik epizodik kusma; (2) uzun süreli/aşırı kannabis kullanımı sonrası ortaya çıkış; (3) kannabis kesilmesiyle atakların gerilemesi; (4) organik/sistemik/metabolik nedenlerin dışlanması; (5) semptom başlangıcı ≥6 ay önce; (6) kriterler son 3 aydır aktif. Roma IV, Özofageal Bozukluklar (Aziz ve ark. 2016); siklik kusma ile ilişkisi için ayrıca Gastroduodenal Bozukluklar (Stanghellini ve ark. 2016).
How is the Rome IV Diagnostic Criteria for Cannabinoid Hyperemesis Syndrome (CHS) result interpreted?
Tüm maddeler işaretlenmişse Roma IV kannabinoid hiperemez sendromu tanı kriterleri karşılanmış kabul edilir. Herhangi bir madde eksikse kriterler karşılanmaz; kannabis kesilmesiyle düzelme gösterilemezse siklik kusma sendromu ayırıcı tanıda düşünülmelidir. Sıcak duş veya sıcak banyo ile öğrenilmiş, kompulsif rahatlama davranışı bu sendrom için oldukça karakteristik destekleyici bir bulgudur; klasik 98 hastalık Mayo Clinic vaka serisinde bu davranış hastaların yaklaşık yüzde 58'inde belgelenmiş, bu davranışı gösteren hastaların ise yaklaşık yüzde 91'i sıcak duş/banyo ile semptomatik rahatlama bildirmiştir; ancak Roma IV ölçütlerinde zorunlu bir madde değildir. Kesin ve tek küratif tedavi kannabis kullanımının tamamen bırakılmasıdır; olağan antiemetikler genellikle yetersiz kalır. Akut atakta topikal kapsaisin ile haloperidol gibi ajanlar semptomatik rahatlama için kullanılır ve bunlar sınırlı da olsa randomize kontrollü çalışma desteği olan seçeneklerdir. Kannabis sürdürüldüğü sürece ataklar tipik olarak tekrarlar.